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얼굴주위 물혹, 에탄올 절제술로 완전 제거... 물혹 발생 1년 미만 환자 완치율 7배 높아

서울아산병원 영상의학과 이정현 교수팀, “얼굴주위 하마종 조기에 진단해 치료해야”

직장인 정모씨(32세)는 턱 밑이 갑자기 부어오르기 시작했다. 처음에는 피곤해서 부었을 거란 생각에 회사 근처 의원에서 염증치료를 받았지만 호전되지 않았다. 하지만 6개월 후에도 여전히 혹이 그대로 남아 있었고 외형적인 변화로 인해 스트레스가 심했다. 종합병원을 찾아 정밀초음파 검사를 시행한 결과, 정씨의 혹은 침샘에서 만들어진 침이 턱 밑에 고여 생긴 하마종이었다. 정씨는 에탄올을 물혹 안에 주입해 혹을 완전히 제거하는 치료를 받은 후 지금까지 건강하게 지내고 있다.




혀나 턱 밑으로 침샘이 막혀 물혹이 발생하는 하마종은 약물치료가 불가능하고 외과적인 수술을 하더라도 신경손상 등의 합병증 때문에 치료가 쉽지 않다.


최근 이 하마종을 초음파로 보면서 에탄올을 주입해 경화시키는 에탄올 절제술을 조기에 시행하면 물혹을 완벽하게 제거할 수 있다는 연구 결과가 나왔다.


서울아산병원 영상의학과 이정현 교수팀이 지난 2010년부터 2015년까지 하마종 환자들에게 에탄올 절제술을 시행한 결과, 하마종이 발생한 지 1년이 되지 않은 환자군에서 완치율이 7배 이상 높았다고 밝혔다. 

 

하마종이 발생한 지 1년 안에 에탄올 치료를 시행한 11명 중 8명은 하마종이 완벽하게 제거되어 완치율이 73%에 달했고, 진단된 지 1년이 넘은 상태에서 에탄올 치료를 받은 9명 중에서는 1명만이 완벽하게 제거 되어 완치율이 11%였다.


즉, 하마종과 같이 악성이 아닌 양성인 물혹이더라도 적절한 시기에 치료를 받는 것이 중요하다는 것을 확인했다.


하마종은 질환에 대한 정보가 부족해 진단이 늦게 이루어지고 진단 후에도 불필요한 치료를 받는 경우가 많은데, 조기에 발견한다면 에탄올 주입과 같은 비수술적 치료로 완치가 가능하다.


‘에탄올 절제술’은 초음파를 보면서 미세한 바늘을 두경부 부위에 발생한 낭종에 정확하게 넣어 에탄올을 주사해 경화시켜 물혹을 없애는 방법이다.


두경부 부위에 생긴 양성 물혹은 생명에는 지장이 없지만, 주위에 혈관이나 신경들이 밀집해있고 수술 상처를 크게 남기기 때문에 외과적인 수술을 하기 어렵다.


하지만 치료하지 않고 두면 점점 크기가 커져 일상생활에 불편을 초래하고, 외형상의 변화로 인해 환자들의 스트레스가 심하다.


서울아산병원 영상의학과 이정현 교수팀은 지난 2005년부터 두경부 부위의 림프종이나 갑상선낭종, 갑상선설관낭종 등에 에탄올 절제술로 치료해 우수한 성과를 보이고 있다.


특히 에탄올과 같은 경화제에 반응하지 않아 난치로 여겨지던 미세 낭종성 림프종의 경우, 고주파 열 치료법을 적용하여 치료가 가능함을 학계에 보고하기도 했다. 연구 결과는 최근 「미국신경영상의학회지(American Journal of Neuroradiology)」최신호에 게재되었다.



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