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올 겨울 미세먼지 심하다는데...비염 환자, 증상 악화 우려 “주의해야”

보라매병원 이비인후과 홍승노 교수 연구팀, 대기 미세먼지 농도와 알레르기성 비염 증상 악화 연관성 입증

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서울대학교병원운영 서울특별시보라매병원(원장 김병관) 이비인후과 홍승노 교수가 미세먼지에 노출된 비염 환자는 증상이 더욱 악화될 우려가 있어 주의가 필요하다는 내용의 연구결과를 최근 발표했다.


미세먼지란 대기 중에 떠다니는 지름 10마이크로미터 이하의 입자상 물질을 말하며, 대부분 화석연료의 연소과정 또는 자동차나 공장 등의 배출가스에서 발생한다. 입자가 매우 작기 때문에 숨을 쉬는 과정에서 코와 기도를 거쳐 폐포에까지 도달할 수 있으며, 이 경우 혈액을 타고 전신을 순환하며 다양한 질환을 일으킬 수 있어 주의가 필요하다.


보라매병원 이비인후과 홍승노 교수 연구팀은 연구에 참여한 690명의 비염 환자를 대상으로 비염 증상의 심각성 및 지속기간에 대한 설문조사를 실시했으며, 국내 12개 관측소에서 측정한 지역별 미세먼지(PM10) 농도를 참가자의 거주지와 대조해 미세먼지와 비염 중증도의 연관성을 분석했다.


대상자의 연령과 성별, 거주지역 등 변수를 조정한 다변량 분석 결과, 미세먼지 농도와 비염의 중증도 사이에 유의한 연관성이 확인되었으며(P=0.021), 증상의 지속기간과는 통계적으로 유의하진 않았으나 양의 상관관계가 확인됐다(P=0.077). 일반적으로 P값이 0.05에 근접하거나 낮을 경우에는 통계적 유의성을 가진 것으로 판단한다.


연구결과에 대해 연구진은 미세먼지 농도 증가가 알레르기성 비염 환자의 증상 악화에 독립적인 위험인자인 것으로 평가했다.


연구의 교신저자인 홍승노 교수는 “이번 연구는 그동안 연관이 있을 것으로만 여겨지던 미세먼지로 인한 비염 증상 악화 위험성을 실제 분석을 통해 입증했다는 데 의미가 있다”며 “특히, 겨울에는 대기 정체로 인해 고농도 미세먼지 발생이 잦으므로, 비염 환자는 증상 악화를 방지하기 위해 미세먼지에 장시간 노출되지 않도록 각별히 신경 쓸 필요가 있다.”고 조언했다.


한편, 이번 연구결과는 미국이비인후과학회지인 ‘The Laryngoscope’에 지난 10월 게재됐다.

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간암 초기라도 기저질환있다면 간이식 고려해야 간 이식은 말기 간질환 및 간경화, 간세포암, 대사성 질환 등 각종 간질환을 앓고 있는 환자들에서 필요한 치료법이다. 특히 간세포암 환자 중 B형 간염 및 간경화를 동반하여 간부전 발생가능성이 높거나, 말기 간경화로 인해 비장비대, 복수, 정맥류를 동반하는 환자의 경우는 간이식이 필요하다. 간암, 간경변 등 기저질환 동반 시 재발 잦아 초기여도 이식이 최선의 치료법일수도 그런데 간이식이 간암 치료에 있어서 ‘간암이 심할 경우에만 시행되는 치료법’이라고만 생각하는 경우가 많다. 같은 수술적 치료지만 간 절제술은 간의 일부를 떼어내는 것이고, 간이식 같은 경우는 간의 전부를 떼어내기 때문이다. 하지만 실제로는 간암 초기라도 간이식을 해야 하는 경우가 있다. 간암의 크기가 아무리 작더라도 간경변이 진행되어, 간문맥 고혈압으로 인해서 비장비대가 동반되어 혈소판 수치가 떨어져 있거나, 조절되지 않는 복수가 있거나, 정맥류가 너무 발달되어 있는 경우, 간성혼수가 반복되는 경우, 간으로 인해 신장 기능이 ᄄᅠᆯ어진 경우 등에는 간 절제술을 했을 경우에 합병증률이 매우 높기 때문에 간암 초기다 할지라도 간이식이 오히려 적합한 치료법이다. 간이식을 통해 간문맥 고혈압 등과