해운대백병원(원장 김성수)이 다빈치 SP 로봇수술 700례를 달성한 데 이어, 갑상선·내분비외과 구도훈 교수팀이 SP 갑상선 로봇수술 200례를 돌파하며 고난도 갑상선암 수술까지 치료 영역을 넓혀가고 있다.
갑상선암은 비교적 치료 성적이 좋은 암으로 알려져 있지만, 암이 목 옆 림프절까지 전이되면 측경부 림프절 절제술(Modified Radical Neck Dissection, MRND)이 필요하다. 이 수술은 암 조직과 림프절을 정교하게 제거하면서 주변의 주요 혈관과 신경을 최대한 보존해야 하는 고난도 수술로, 일반적으로 목에 10~12cm의 긴 긴 흉터나 수술 흔적이 남게 된다.
구도훈 교수팀은 최근 다빈치 SP를 활용해 목에 흉터를 남기지 않는 단일공 MRND를 시행하고 있다. 현재까지 다빈치 SP 기반 MRND 10건을 포함해 총 30건의 로봇 MRND를 시행했다.
이번 성과는 그동안 수도권 대형병원을 고려해야 했던 지역 고난도 갑상선암 환자들에게 부산에서도 정밀한 최소침습 로봇수술을 받을 수 있는 선택지를 넓혔다.
이 같은 성과의 기반에는 구도훈 교수가 정립해 온 SPRA(Single-Port Robotic Areolar Approach) 수술 프로토콜이 있다. 이 수술법은 수술 과정을 체계적으로 표준화하고 수술자의 숙련도에 따른 편차를 줄이는 한편, 엽절제술부터 전절제술, 측경부 림프절 절제술까지 폭넓게 적용할 수 있는 통합 수술 플랫폼으로 국내외 의료진 교육에 활용되고 있다.
