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국회

최보윤 의원"저출생.고령화로 건강보험 재정 위기..예방 · 맞춤형 진료 전환해야"

10년새 건강보험 지출 43.9 조원에서 88.8 조원으로 약 2 배 증가
의료급여 5.6 조원에서 11.2 조원으로 약 2 배 늘어

2022 년 기준 건강보험 가입자의 총 진료비는 2022 년 기준 약 120.5 조원이었고 의료급여 수급권자 총 진료비는 2023 년 기준 약 11.2 조원으로 각각 10 년 새 두 배 가까이 늘어난 것으로 나타났다 .

 

국회 보건복지위원회 최보윤 의원 ( 국민의힘 ) 이 국민건강보험공단으로부터 받은  연도별 총 진료비  와  연도별 의료급여 총 진료비 ’ 자료에 따르면 , 2022 년 건강보험 가입자의 진료비 총 지출은 120.5 조원으로 2013 년 62.2 조원에 비해 약 1.94 배 늘어났고 의료급여 수급권자의 총 진료비 역시 2014 년 약 5.6 조원에서 2023 년 약 11.2 조원으로 2 배 가까이 증가한 것으로 밝혀졌다 .

 

연도별 총 진료비를 살펴보면 건강보험 가입자의 총 진료비는  2013 년 62.2 조원에서  2014 년 65.7 조원  2015 년 69.5 조원  2016 년 78.2 조원  2017 년 83.7 조원  2018 년 93.3 조원  2019 년 103.2 조원  2020 년 102.8 조원  2021 년 111 조원  2022 년 120.5 조원으로 매해 꾸준히 늘었고 의료급여 수급권자의 총진료비는  2014 년 5  6,404 억원  2015 년 5  9,823 억원  2016 년 6  7,375 억원  2017 년 7  1,157 억원  2018 년 7  8,070 억원  2019 년 8  5,900 억원  2020 년 9  0,489 억원  2021 년 9  7,679 억원  2022 년 1  3,343 억원  2023 년 1  1,969 억원으로 마찬가지로 매년 증가했다 .

 

한편 비슷한 기간 건강보험의 보장률은 2013 년 62.0% 에서 2022 년 64.5% 로 2.5% 상승하는 데 그쳤으며 , 2023 년 기준 누적 적립금은 약 28 조원에 달했다 .

 

최보윤 의원은  심각한 저출생 · 고령화로 인해 건강보험 재정이 위기에 직면해있다 .”   재정의 지속가능성을 위해서는 효율적인 의료 이용량 관리가 필요하다 .” 고 말했다 이어  의료 패러다임을 치료 중심에서 예방 · 맞춤형 진료로 전환해야 한다 .” 고 강조했다 

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전공의 노조 “졸속 의대증원 멈추고 논의테이블 꾸려라” 전국전공의노동조합이 정부의 의과대학 정원 확대 방침에 대해 “졸속적인 증원에 분명히 반대한다”며 재논의를 위한 공식 협의체 구성을 촉구하고 나섰다. 의대 증원과 관련해 전공의 단체가 공식 입장을 낸 것은 이번이 처음이다. 전국전공의노동조합은 13일 발표한 입장문에서 정부가 의대 정원을 단계적으로 813명까지 확대하겠다고 밝힌 데 대해 “의료 현실보다 정치 현실이 반영된 결과”라며 강하게 비판했다. 특히 “교육·수련 환경에 대한 검증 없이 숫자부터 늘리는 무책임한 방식은 또 다른 정책 실패를 낳을 것”이라고 주장했다. 노조는 현재 교육 현장이 이미 ‘더블링’ 등으로 큰 혼란을 겪고 있는 상황에서 추가 증원을 강행하는 것은 납득하기 어렵다고 지적했다. 지도전문의 확보, 수련 환경 개선, 교육 시설 및 인프라 확충에 대한 구체적 대책 없이 증원만 추진될 경우 의료의 질 저하와 환자 안전 위협으로 이어질 수 있다는 우려도 제기했다. 특히 전공의 수련 시스템의 구조적 문제도 거론했다. 노조는 “‘조기 수련’이라는 이름으로 계약서 없이 수개월간 무급에 가까운 노동이 이뤄지는 사례가 여전히 접수되고 있다”며 “무분별한 증원은 수련이라는 이름 아래 책임 없는 노동력 착취를