건강보험심사평가원(원장 손명세)은 지난 7월 진료심사평가위원회에서 심의한 총 4개 항목의 사례별 청구 및 진료내역 등을 8월 29일 홈페이지를 통해 공개하였다.
이번에 공개하는 사례는 ▲Cough machine을 이용한 기침 보조요법 후 청구한 사36 간헐적호흡치료 인정여부 및 사36 간헐적호흡치료 준용 산정의 타당성 여부 ▲재활치료가 필요한 뇌성마비, 발달장애 소아환자가 요양병원 입원대상에 해당하는지 여부 ▲합병증을 동반하지 않은 인슐린-비의존 당뇨병 상병에 심혈관계 질환이나 동맥경화성 질환의 위험도 측정 목적으로 시행한 HS-CRP검사 인정여부 및 수가 산정방법 ▲조혈모세포이식 요양급여대상 인정여부 등이다.
<첨부> 진료심사평가위원회 심의사례 공개(총 4개 항목)