세브란스병원이 의료 인공지능(AI)과 빅데이터를 기반으로 디지털 헬스 혁신을 선도하며 글로벌 연구 생태계 조성에 나선다. 연세의료원은 디지털 헬스 연구 조직을 정책·전략 중심의 연구기관으로 확대하고, 초학제적 융합 연구를 통해 미래 의료 패러다임 전환을 본격화한다. 세브란스는 15일 연세대학교 백양누리에서 ‘2026년 연세 디지털 헬스 심포지엄’을 개최하고, 디지털 헬스 분야의 글로벌 연구 트렌드와 학문 간 융합을 통한 혁신 가능성을 논의했다. 세브란스는 지난 2022년 의과대학·치과대학·간호대학을 아우르는 디지털헬스케어혁신연구소를 개소해 방대한 임상 데이터에 디지털 기술을 결합한 연구 환경을 구축해왔다. 올해에는 해당 연구소를 정책성 전문 연구를 수행하는 대학 부설 연구기구인 디지털헬스연구원(YIDH)으로 승격하고, 디지털 헬스 분야의 전략적 연구를 통해 패러다임 전환을 주도할 계획이다. YIDH는 의학과 공학, 사회과학 등 다양한 학문 분야가 참여하는 초학제적 융합 연구 생태계를 구축하고, 의료 AI, 빅데이터, 디지털 치료기기 등 핵심 분야에서 중장기 연구와 국제 협력을 강화한다는 방침이다. 이날 심포지엄에는 케임브리지대학교 생명과학부 한남식 교수와 연세대 의과대학 김현창 교수(예방의학) 등 국내외 전문가들이 참여해 디지털 헬스 분야의 글로벌 연구 동향과 생태계 발전 방향을 공유했다. 의료 AI와 디지털 표현형, 스마트 헬스케어, 디지털 치료기기, 글로벌 의료 데이터 플랫폼, 차세대 스마트병원, 디지털 바이오마커 등 미래 의료의 핵심 이슈도 주요 논의 주제로 다뤄졌다. 특히 메디컬 피지컬 AI, 디지털 바이오마커, 피노타이핑, 디지털 표현형 기반 치료기기 등 첨단 융합기술의 실제 적용 사례와 임상 연구 성과가 소개되며 데이터 기반 의료 연구와 AI 혁신의 현주소를 조망했다. 금기창 연세의료원장은 “세브란스는 데이터와 AI에 기반한 실질적인 의료 혁신으로 디지털 헬스의 패러다임을 바꿀 것”이라며 “연구·개발 단계부터 의료진과 환자가 실제 혜택을 체감하는 실용 단계까지 연구 전주기를 관리하고, 국제화 전략을 통해 사회적 책임을 다하는 기관으로 자리매김하겠다”고 밝혔다.

서영석 더불어민주당 의원(경기 부천시갑, 국회 보건복지위원회)은 15일 공중보건의사의 복무기간을 단축하고, 농어촌 등 의료 취약지역에 보건진료 전문전담공무원을 도입하는 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법 일부개정법률안」과 「병역법 일부개정법률안」을 각각 대표발의했다고 밝혔다. 현행법은 의사ㆍ치과의사 또는 한의사 자격이 있는 사람 중 일부를 공중보건의사로 편입하여 농어촌 등 의료 취약지역에 거주하는 사람들을 대상으로 보건의료서비스 등을 제공할 수 있도록 하고 있다. 또한, 의사가 없는 지역 중 계속해서 배치하기 어려울 것으로 예상되는 의료 취약지역에는 보건진료소를 설치ㆍ운영하여 해당 지역에서 경미한 의료행위를 할 수 있도록 하고 있다. 그러나 해마다 편입되는 공중보건의사가 줄어들면서 의료 취약지역에 거주하는 국민들이 의료서비스를 이용하기가 어려워지고 있다. 실제 2020년 1,309명이던 신규 공중보건의 편입 인원은 2025년에 절반 수준인 738명으로 줄었다. 특히, 의과 운영에 중추적인 역할을 하는 의사의 경우 같은 기간 742명에서 247명으로 대폭 하락한 것으로 나타났다. 한편, 서영석 의원이 지난해 10월 발표한 자료에 따르면 지난해 2025년 6월 기준으로 지침상 공중보건의사가 배치되어야 하는 보건지소 1,234개소 중 실제 공보의가 배치된 보건지소는 40.2%(496개소)에 불과한 것으로 나타났다. 이는 2024년 54.4%보다 14.2%p 줄어든 것이며, 공중보건의사가 없는 보건지소 중 128개소는 의과 운영 자체를 안 하는 현실이다. 이와 함께 서영석 의원이 병무청으로부터 받은 자료에 따르면, 의대생의 현역병 입영자 수는 2020년 122명에서 2025년 2,895명으로 무려 22배 이상 더 증가한 것으로 나타났다. 그만큼 공보의 자원이 급감하고 있고, 이는 곧 의료 취약지역의 어려움이 더 커지는 원인이 될 것으로 예상된다. 서영석 의원은 농어촌 등 의료 취약지역의 이러한 현실을 고려해 공중보건의사가 더 많이 공급되도록 공중보건의사의 복무기간을 24개월로 단축하는 개정안을 대표발의했다. 여기에 공중보건의사의 훈련기간을 복무기간에 산입하지 않았던 것도 산입하는 것으로 제안했다. 아울러 개정안에는 보건진료 전담전문공무원 제도를 도입하는 내용도 포함되었다. 현행법은 농어촌 등 의료 취약지역에 거주하는 국민의 건강을 위해 보건진료 전담공무원으로 하여금 일부 경미한 의료행위를 하도록 허용하고 있다. 그러나 농어촌 등 의료 취약지역의 경우 뚜렷한 고령화로 인해 만성질환, 치매질환 등 의료 수요가 증가하고 있음에도 의료자원이 부족하여 치료의 연속성 유지가 어렵다는 지적이 있어 왔다. 이에 개정안을 통해 기존의 보건진료 전담공무원(24주 교육 의무)에 더해 보건진료 전문전담공무원(52주 이상 교육 의무) 제도를 도입하여 필요한 의료적 행위를 할 수 있도록 허용함으로써 현실을 반영한 법 개정으로 국민의 건강권을 보장해야 한다는 주장이다. 서영석 의원은 “인구구조의 변화와 의사 수급 불균형을 개선하고 지역 간 의료 격차 해소 및 의료 취약지역 주민의 건강권 보장을 위해 법과 제도를 현실에 맞게 고칠 필요가 있다”면서 “보건진료 전담공무원의 기능을 전문화ㆍ세분화하고, 공중보건의사의 원활한 공급을 통해 국민이 고르게 의료 혜택을 받고 국민의 보건을 향상시킬 수 있도록 법 개정까지 노력하겠다”고 밝혔다. 한편, 서영석 의원은 군의관, 공중보건의 신속 확충방안 마련을 위한 토론회를 개최한다는 방침이다. 서 의원은 “관계부처가 다양하고 이해관계자도 다양한 만큼, 합리적인 제도 개선이 이루어지도록 토론회를 통해 공론의 장에서 의견을 수렴해 나가겠다”고 덧붙였다.

대한의사협회 의료정책연구원은 보건복지부 의사인력 수급추계위원회가 발표한 ‘의사인력 수급추계 관련 설명자료’에 대해 “장기 추계에 부적합한 모형과 왜곡된 지표를 사용해 ‘의사 부족’이라는 결론을 정해놓고 수치를 끼워 맞춘 비과학적 추계”라고 강하게 비판했다. 의료정책연구원은 특히 의료이용량 추계에 ARIMA 모형을 적용한 점, 진료비를 의사 노동량의 대리지표로 사용한 점, AI 생산성 효과를 사실상 무력화한 적용 방식 등을 대표적인 문제로 지적했다. 의료정책연구원은 15일 발표한 입장문에서 “추계위원회는 장기 인력 전망에 적합하지 않아 선진국에서도 사용하지 않는 ARIMA 모형을 주된 의료수요 추계 도구로 활용했다”며 “과거 증가 추세를 그대로 연장하는 방식으로는 인구 감소, 정책 변화, 기술 발전 같은 구조적 변화를 반영할 수 없다”고 밝혔다. 실제로 추계위 회의자료에 따르면 ARIMA 방식으로 산출된 결과에서는 2050년 6064세 남성 1인이 연간 3435일 외래 진료를 받는 것으로 나타났는데, 연구원은 이를 두고 “의료이용이 무한히 폭증한다는 비상식적 전제에 기반한 결과”라고 평가했다. 데이터 사용 기간과 관련해서도 의료정책연구원은 “통계적 신뢰도를 이유로 2000년부터의 데이터를 고집한 것은 의료이용 패턴의 구조적 변화를 의도적으로 은폐한 것”이라고 주장했다. 연구원에 따르면 20042010년 입원일수는 연평균 11.8% 증가했으나, 20102023년에는 증가율이 1.9%로 급격히 안정화됐다. 그럼에도 추계위는 이 같은 변화를 고려한 민감도 분석조차 제시하지 않았다는 지적이다. 입원·외래 업무조정비 산출 방식에 대해서는 “진료비를 의사 노동량으로 치환한 명백한 통계 왜곡”이라고 비판했다. 의료정책연구원은 “MRI·CT 같은 고가 장비비와 재료비가 포함된 진료비가 의사의 노동투입을 대변할 수는 없다”며 “이는 돈을 땀으로 바꿔 필요 의사 수를 인위적으로 부풀리는 방식”이라고 밝혔다. 상대가치점수(RVU)나 의사 투입 시간 자료를 활용할 수 있었음에도 이를 시도조차 하지 않았다는 점도 문제로 지적했다. AI로 인한 의사 생산성 향상과 근로시간 단축을 동시에 적용한 추계 결과에 대해서도 연구원은 “이중 왜곡”이라고 평가했다. 의료정책연구원은 “OECD 문건에서 언급된 10년간 6% 생산성 향상은 보건의료 전체 인력을 대상으로 한 평균치일 뿐, 의사 AI 생산성을 의미하지 않는다”며 “국제 연구에서는 AI로 인한 의사 생산성 향상이 30~50%에 이른다는 보고도 있다”고 밝혔다. 그럼에도 추계위는 이를 15년으로 나눠 연복리 0.04% 수준으로 희석했고, 여기에 제도화되지도 않은 근무일수 감소를 적용해 생산성 효과를 상쇄했다는 것이다. 조성법 시나리오 적용을 배제한 점에 대해서는 “불리한 결과를 피하기 위한 방법론적 핑계”라고 비판했다. 의료정책연구원은 “조성법에 AI 도입과 정책 변화 시나리오를 적용하면 의사 공급 과잉 가능성까지 나타날 수 있기 때문에, 추계위가 시나리오 분석 자체를 차단했다”고 주장했다. 또한 WHO·OECD 기준을 언급하면서도 정작 선진국에서 활용되는 마이크로 시뮬레이션 도입 요구는 외면했다고 덧붙였다. FTE(전일제 환산) 적용 불가 주장에 대해서도 연구원은 “자료가 없다는 설명은 사실이 아니다”라고 반박했다. 의료정책연구원은 “의사 근무시간 자료는 이미 조사로 확보돼 있고, 심평원의 상대가치점수에는 의사 투입 시간이 명시돼 있다”며 “정부가 의지만 있었다면 FTE 기반의 정교한 추계가 충분히 가능했다”고 밝혔다. 의료정책연구원은 보건복지부를 향해 “명확한 정책 목표 없이 추계 작업을 위원회에 떠넘기고, 독립성과 전문성을 담보하지 못한 구조에서 결과를 강행했다”고 지적하며 ▲추계위원회의 독립성·전문성 강화 ▲현장 중심 데이터 확보 ▲다양한 시뮬레이션 허용 ▲수급추계센터의 민간 위탁 등을 요구했다.

여전히 오픈런을 해야 할 만큼 두바이 쫀득쿠키는 '귀하신 몸'이다. 수요는 폭발하는데 공급이 따라가지 못하니, 급기야 디저트와 전혀 상관없는 국밥집 카운터에까지 이 쿠키가 등장하는 기현상이 벌어지고 있다. "여기서도 팔아요?"라는 반가움이 곧장 지갑을 열게 만들 만큼, 지금 대한민국은 이 디저트에 대한 갈증으로 타오르고 있다는 방증이다. 문제는 이 쿠키의 영양 밀도가 국밥 한 그릇만큼이나, 혹은 그 이상으로 무겁다는 점이다. '쿠키'라는 가벼운 이름에 속아 국밥을 먹듯이 덥석 베어 물거나, 끼니 때우듯 든든하게 먹었다가는 몸에 큰 무리가 간다. 정제 설탕과 버터, 기름에 튀긴 면(카다이프)도 모자라 마시멜로까지 꽉 채워진 이 고밀도 덩어리는, 섭취 즉시 우리 몸의 대사 균형을 와르르 무너뜨린다. 과도한 당과 지방이 폭포수처럼 쏟아지며 신체 리듬을 망가뜨리고, 국밥처럼 든든하게 즐기는 그 순간 단순한 체중 증가를 넘어 우리 몸 전체의 건강 시스템을 위협하는 결과를 초래하게 된다. 고려대학교 구로병원 가정의학과 이유정 교수가 말하는 두바이 쫀득 쿠키 과섭취의 위험성에 대해 알아보도록 하자. 탄수화물 튀김에 설탕을 입혔다?"… 혀를 속이는 위험한 '식감'두바이 쫀득쿠키의 핵심 재료는 중동식 얇은 면인 '카다이프'와 피스타치오 스프레드, 그리고 마시멜로다. 영양학적으로 분석하면 카다이프는 밀가루를 기름에 튀겨낸 정제 탄수화물과 지방의 결합체이며, 여기에 설탕이 주성분인 마시멜로와 초콜릿이 더해진다. 즉, 단순 당(Simple Sugar)과 포화지방(Saturated Fat)이 동시에 고밀도로 농축된 형태다. 이러한 '당+지방'의 복합 조합은 단일 영양소 섭취 때보다 뇌의 보상 중추를 더 강하게 자극하여, 포만감을 느끼는 호르몬인 렙틴의 신호를 차단하고 과식을 유도하는 특성이 있다. 이 쿠키를 섭취할 때 발생하는 생리적 반응은 즉각적이다. 정제된 설탕과 마시멜로는 소화 흡수 속도가 매우 빨라 섭취 직후 혈중 포도당 농도를 급격히 상승시킨다. 동시에 포함된 다량의 유지방과 튀김 기름은 소화 과정을 지연시켜 고혈당 상태를 오래 유지하게 만든다. 이는 인슐린을 만들어내는 췌장에 과도한 휴식 없는 노동을 강요할 뿐만 아니라, 혈액을 끈적끈적한 상태로 만들어 혈액 순환을 방해한다. 이러한 상태는 혈관 벽에 만성적인 염증을 일으키고, 결과적으로 혈관이 좁아지거나 딱딱해지는 심혈관 질환의 위험을 직접적으로 높이는 원인이 된다. 밥 먹고 '디저트 배'는 따로? 내장 지방에는 '빈방'이 없다일반적으로 두바이 쫀득쿠키 1개의 열량은 크기에 따라 400kcal에서 많게는 600kcal를 상회한다. 이는 쌀밥 한 공기(약 300kcal)의 1.5배에서 2배에 달하는 수준이다. 식사 후 디저트로 이 쿠키를 섭취할 경우, 한 끼니에 섭취하는 총열량은 성인 하루 권장 칼로리의 절반 이상을 차지하게 된다. 우리 몸은 생존에 필요한 에너지를 충족하고 남은 잉여 칼로리를 배출하지 않고 체내에 저장하려는 대사 시스템을 갖추고 있다. 특히 식사 직후에는 이미 탄수화물 섭취로 인해 인슐린 수치가 높아진 상태다. 이때 추가로 유입되는 고열량의 당분과 지방은 에너지원으로 소비되지 못하고, 인슐린의 작용에 의해 중성지방형태로 간과 복부 내장에 우선적으로 축적된다. 이러한 식습관이 반복될 경우 간세포 내에 지방이 쌓이는 지방간 위험이 증가하며, 내장 지방의 축적은 염증 물질 사이토카인을 분비하여 대사 증후군의 발생 가능성을 높인다. 유행을 맛보되 건강을 지키려면… 두바이 쫀득쿠키 건강하게 섭취하는 법영양학적 관점에서 가장 권장하는 섭취 방법은 철저한 '양 조절'이다. 쿠키 하나를 온전히 섭취하기보다는 4등분 혹은 그 이상으로 소분하여 1회 섭취량을 제한해야 한다. 이는 한 번에 유입되는 당 부하를 낮춰 혈당 스파이크의 폭을 줄이기 위함이다. 또한 공복 상태나 식사 직후보다는, 활동량이 많은 낮 시간대에 섭취하여 섭취된 칼로리가 신체 활동을 통해 에너지로 즉시 대사될 수 있도록 유도하는 것이 바람직하다. 함께 마시는 음료의 선택 또한 중요하다. 이미 쿠키 자체에 과도한 당과 지방이 함유되어 있으므로, 액상 과당이 포함된 음료나 우유가 들어간 라떼류는 피해야 한다. 대신 물이나 무가당 차, 아메리카노와 함께 섭취하여 추가적인 칼로리 섭취를 차단해야 한다. 섭취 후에는 가벼운 산책이나 신체 활동을 통해 혈중 포도당이 근육 조직으로 흡수되도록 돕는 것이 인슐린 저항성을 예방하는 데 도움이 된다.

새해 건강관리 계획과 식습관 개선에 대한 관심이 높아지는 시기다. 경희대병원 소화기내과 오신주 교수는 “면역 기능과 염증 조절의 핵심 기관인 ‘장 건강’을 관리하는 것이 전신 건강을 지키는 출발점이 될 수 있다”고 조언했다. 가장 큰 면역 기관 ‘장’, 미생물의 다양성과 균형 중요장(腸)은 음식물의 소화와 흡수뿐 아니라 체내 면역 기능과 염증 반응 조절에 중요한 역할을 한다. 장 점막은 신체에서 가장 큰 면역 기관으로 전체 림프구의 약 70~75%가 집중돼 있으며, 외부 항원에 대한 방어와 면역 반응을 동시에 조절한다. 특히 장 점막 면역계는 장내 미생물과 긴밀하게 상호작용하며 면역 균형을 유지한다. 단쇄지방산, 2차 담즙산 등 장내 미생물이 생성하는 대사산물은 면역세포에 신호를 전달해 염증 반응을 억제하고, 병원체가 침입할 경우 효과적인 면역 반응이 일어나도록 조절한다. 경희대병원 소화기내과 오신주 교수는 “장내 미생물의 다양성이 높을수록 염증 반응 억제와 대사 기능이 안정적으로 유지되는데, 유해균과 유익균 간의 균형 또한 중요하다”며 “장내 미생물의 불균형은 유익균의 장 점막 방어 기능을 약화시켜 면역 조절 이상으로 이어질 수 있다”고 말했다. 장내 미생물 불균형, 각종 대사 질환에 영향식습관 관리 통해 ‘장’ 건강 지켜야장내 미생물 불균형은 비만, 당뇨, 고혈압과 같은 대사성 질환의 위험을 높일 뿐 아니라, 세로토닌 생성을 억제해 우울감과 불안, 수면장애 등 정신 건강 문제로까지 이어질 수 있다. 특히, 염증성 장질환(IBD)과 같은 자가면역 질환의 주요 발병 요인으로도 작용할 수 있다. 오신주 교수는 “만성적인 설사나 복통이 반복된다면 단순한 소화 불편이나 긴장성 증상으로 넘기기보다 장내 환경과 면역 균형의 변화 가능성을 고려해야 한다”며 “장내 환경을 건강하게 유지하는 작은 노력이 면역과 대사, 정신 건강까지 챙길 수 있는 지름길임을 잊지 말아야 한다”고 강조했다. 장 건강 유지를 위해서는 평소 식습관과 생활리듬을 점검하는 것이 중요하다. 포화지방과 붉은 고기, 정제당, 인공감미료, 초가공식품 위주의 식단은 장내 미생물 불균형을 유발하고 장 점막 장벽을 약화시킬 수 있어 주의가 필요하다. 오신주 교수는 “과일과 채소, 식이섬유, 견과류, 오메가-3 지방산이 풍부한 지중해식 식단은 장내 미생물 다양성을 개선하고, 항염증성 면역 반응을 촉진해 장 염증 완화에 도움이 된다”며 “여기에 걷기나 달리기 등 규칙적인 유산소 운동을 병행하면 장 운동과 대사 기능 개선 효과를 기대할 수 있다”고 말했다.

서울대병원은 지난 13일 외과 술기교육센터 ‘Surgical Simulation & Innovation Laboratory(SSIL)’ 개소식을 열고, 첨단 시뮬레이션 기반의 외과 술기 교육 인프라를 본격 가동한다고 밝혔다. 외과 술기교육센터는 국내 최초로 외과 단일 진료과 전용으로 구축된 술기교육시설로, 전공의와 의료진의 술기 역량을 체계적으로 강화하기 위한 전문 교육 공간이다. 이번에 의생명연구원 5층에 문을 연 외과 술기교육센터는 실제 임상 환경과 유사한 조건에서 반복 학습과 평가가 가능하도록 설계됐다. 이를 통해 수술 전 단계에서 술기 숙련도를 충분히 높일 수 있도록 한 것이 특징이다. 센터에는 로봇 수술 콘솔 및 시뮬레이터, 복강경 수술 시뮬레이터, 내시경 시뮬레이터, 초음파 장비, 혈관 문합 훈련 장비 등 다양한 첨단 교육 장비가 구축돼 있다. 교육생은 실제 환자를 대상으로 한 수술에 앞서 정밀한 술기 연습과 단계별 평가를 거치며, 보다 안전한 술기 습득 과정을 경험할 수 있다. 외과 술기교육센터는 전공의뿐 아니라 전임의·전문의 및 교수진까지 모두 이용하는 통합 교육·훈련 공간으로 운영된다. 기본 술기부터 고난도 술기까지 교육 범위를 단계적으로 확장하고, 술기 표준화와 신규 술기 도입을 지원하는 교육 프로그램을 제공할 예정이다. 특히 이 센터는 장비 활용에 그치지 않고, 교수진이 전공의를 직접 지도하는 ‘핸즈온(Hands-on) 교육’을 중심으로 운영된다. 표준화된 커리큘럼과 단계별 평가 체계를 통해 외과 전공의 교육의 질을 실질적으로 향상시키는 것을 목표로 한다. 외과 술기교육센터는 외과 교육의 질적 수준을 한 단계 끌어올리는 핵심 인프라로, 국내 최고 수준의 교육 환경을 기반으로 수술 전 교육 단계에서의 위험 요소를 최소화하고 환자 안전과 수술 성과 향상에 기여할 것으로 기대된다. 실제 교육 현장에서도 변화가 나타나고 있다. 한 외과 전공의는 “로봇·복강경 등 다양한 수술 환경을 실제와 유사하게 경험하며, 수술 전 단계에서 술기를 반복 점검하고 피드백을 받을 수 있어 수술 준비 교육이 훨씬 체계화됐다”고 말했다. 장진영 외과 과장은 “외과 술기교육센터는 전공의 교육의 표준을 새롭게 정립하는 공간이 될 것”이라며 “향후 전공의 교육을 넘어 전임의와 전문의 교육까지 단계적으로 확대해, 술기 역량 향상을 기반으로 환자 안전과 수술 성과를 높이는 핵심 교육 인프라로 발전시켜 나가겠다”고 밝혔다. 한편, 이번 센터는 이영술 후원인을 비롯한 여러 후원인들의 기부를 바탕으로 조성됐다. 서울대병원은 안정적인 진료·교육 체계를 기반으로 첨단 교육 인프라를 지속적으로 확충하며, 필수의료 중심과인 외과 분야의 인재 양성과 교육 혁신을 꾸준히 이어갈 계획이다.

출산 후 얼마 지나지 않아 많은 산모들이 같은 고민 앞에 선다. “언제까지 모유를 먹이는 게 좋을까”, “계속 모유수유를 해도 괜찮을까”라는 질문이다. 육아와 일상이 본격적으로 시작되면서 모유수유는 선택의 문제처럼 느껴지기도 한다. 하지만 모유수유는 단순한 육아 방식이 아니라, 아기의 성장과 건강에 직접적인 영향을 미치는 중요한 과정이다. 실제로 모유는 출생 직후 아기에게 가장 이상적인 첫 음식으로 꼽히며, 영양 공급은 물론 면역 형성에도 핵심적인 역할을 한다. 모유는 아기의 성장과 발달에 필요한 영양소와 면역 성분을 고루 함유하고 있다. 소화와 흡수가 잘될 뿐 아니라, 각종 감염으로부터 아기를 보호하는 항체가 포함돼 있다. 또 수유 과정에서 이뤄지는 엄마와 아기의 피부 접촉은 정서 안정과 사회성 발달에도 긍정적인 영향을 준다. 최세경 가톨릭대학교 인천성모병원 산부인과 교수는 “모유는 아이에게 가장 적합한 영양 공급원”이라며 “아기와 엄마 모두가 건강하다면 모유수유를 우선적으로 고려하는 것이 바람직하다”고 말했다. 모유수유 기간에 대해 명확한 ‘정답’은 없다. 다만 대한모유수유의사회와 세계보건기구(WHO), 유니세프는 생후 24개월 이상 모유수유를 권장하고 있다. 최근 해외 연구에 따르면 모유를 생성하는 유선 조직이 출산 전 상태로 회복되는 데 약 15개월이 걸리는 것으로 알려졌다. 신체적 변화를 고려하더라도 충분히 장기간 모유수유가 가능하다는 의미다. 최세경 가톨릭대 인천성모병원 산부인과 교수는 “모유수유 기간은 엄마와 아기의 상태를 함께 고려해 결정해야 한다”며 “단순한 편의나 부담만을 이유로 일방적으로 모유수유를 중단하는 것은 바람직하지 않다”고 설명했다. 다만 산모의 건강 상태나 치료가 필요한 질환이 있는 경우에는 무리한 수유를 피해야 한다. 이럴 때는 갑작스럽게 중단하기보다 수유 횟수와 양을 서서히 줄이는 단계적인 단유가 권장된다. 모유수유를 오래 하면 단유가 더 어렵다는 인식도 있지만, 오히려 점진적인 단유가 엄마와 아기 모두에게 부담을 줄일 수 있다. 생후 6개월 이후에는 모유만으로 철분 등 일부 영양소가 부족해질 수 있어 이유식을 병행해야 한다. 이후에도 돌 이전까지는 모유수유를 유지하면서 이유식을 점차 늘리는 것이 좋다. 돌 이후에도 가능하다면 일반 우유보다 모유수유를 우선하는 것이 권장된다. 최세경 가톨릭대 인천성모병원 산부인과 교수는 “모유는 생후 6개월이나 1년이 지나도 아이에게 전달되는 면역 성분의 질과 양이 크게 줄지 않는다”며 “수유의 시작뿐 아니라 단유 역시 아이가 성장 단계로 넘어가는 자연스러운 과정인 만큼, 시기에 얽매이기보다 부드럽고 자연스럽게 이뤄지는 것이 중요하다”고 조언했다.

연세대학교 용인세브란스병원(병원장 김은경) 피부과 김지희‧김제민 교수, 세브란스병원 피부과 박창욱 교수 연구팀은 최근 안면 홍반 환자의 모낭충 밀도를 예측할 수 있는 딥러닝 모델을 개발하고, 이를 통해 실제 의사의 진단 정확도가 유의하게 향상됨을 입증했다. 연구 결과는 국제학술지 ‘사이언티픽 리포트(Scientific Reports)’에 최근 게재됐다. 안면 홍반(붉은 얼굴)은 주사(rosacea), 접촉 피부염, 아토피 피부염, 여드름, 루푸스 등 다양한 피부 질환에서 공통적으로 나타나는 증상이다. 안면 홍반의 중요한 원인 중 하나인 모낭충은 과도하게 증식할 경우 모낭충증을 유발할 수 있다. 모낭충증은 발적, 자극, 가려움, 염증 등을 일으키고, 다른 질환과 임상 양상이 유사해 정확한 진단이 중요하다. 모낭충증의 진단을 위해서는 피부 표면 생검이나 피지 분비물 압출 검사를 통해 모낭충을 분리하여 밀도를 측정하는데, 이 방법은 반침습적이고 통증이 있으며 검사자의 숙련도에 따라 결과가 크게 달라진다. 이에 연구팀은 환자의 임상 데이터와 얼굴 사진만으로 모낭충 밀도를 예측할 수 있는 AI 기반 모델을 개발해 이러한 한계를 보완하고자 했다. 연구팀은 2016년 1월부터 2023년 8월까지 세브란스병원과 용인세브란스병원에 안면 홍반 증상으로 내원해 모낭충 밀도 검사를 받은 환자 총 1,124명을 대상으로 후향적 진단 연구를 수행했다. 연구에서는 나이‧성별‧임상 증상‧혈청 알레르기 지표 등 12개의 임상 변수를 얼굴 이미지 분석 결과와 통합해 모낭충 밀도를 예측하는 딥러닝 모델(DemodexNet)을 개발했다. 모델은 다시 두 가지 하위 모델로 구분된다. ‘SE(Stacking Ensemble)’ 모델은 전체 얼굴 이미지와 이마‧코‧양 볼‧턱 등 7개 국소 패치를 딥러닝 기반 모델로 분석하는 방식이다. ‘GMIC(Globally-aware Multiple Instance Classifier)’ 모델은 고해상도 이미지에서 모낭충 감염과 관련된 영역을 자동으로 선택해 분석하는 약지도 학습 기반 모델이다. 연구팀은 DemodexNet을 수신기 작동 특성 곡선 아래 면적(AUROC) 지표로 분석했다. 이 지표는 AI 모델을 비롯한 특정 진단 도구의 정확도를 나타내는 통계 기법으로, 0.8 이상인 경우 성능이 뛰어난 모델로 평가된다. 연구 결과, DemodexNet은 내부 테스트 데이터셋에서 0.823에서 0.865 사이의 우수한 예측 성능을 보였다. GMIC 기반 통합 모델은 0.865로 가장 높은 성능을 보였다. 특히 모델의 보조가 피부과 의사의 진단 정확도를 유의미하게 향상시켰다는 결과가 나타났다. 모델의 도움 없이 진단했을 때의 평균 진단 정확도는 63.7%였지만, 예측 결과를 참고한 후에는 70.6%로 상승했다. 민감도는 13.6% 향상되어 모낭충 양성을 놓치는 경우가 크게 줄었다. 의사의 경력에 따른 분석에서는 경력 2년 미만 저경력 집단에서 11.6%의 가장 큰 정확도 향상이 나타났고, 경력 8년 이상 고경력 집단에서도 5.8%의 향상이 확인됐다. 또한 사전 설문을 통해 AI에 대한 신뢰도가 높다고 분류된 집단에서 AI 진단 보조의 긍정적 효과가 더 크게 나타났으며, 신뢰도가 높다고 해서 AI의 잘못된 예측을 무비판적으로 따르는 경향이 증가하지는 않았다. 김제민 교수는 “본 연구는 세계 최초로 얼굴 사진과 임상 데이터만을 활용해 모낭충 밀도를 예측하는 AI 모델을 개발하고 검증한 연구로, 인간-AI 협업 모델의 효과를 실증적으로 검증했다는 점에서 의미가 크다”며 “향후 해당 모델을 모낭충 검사 장비가 없는 1차 의료기관이나 원격 진료 환경, 수련의 교육 등에서 폭넓게 활용할 수 있을 것으로 기대한다”고 말했다. 연구팀은 다양한 인종과 피부 유형을 포함한 다기관 공동 연구를 통해 모델의 일반화 가능성을 추가 검증할 계획이다. 또한 전향적 임상시험을 통해 실제 진료 환경에서의 유용성을 평가하고, 더 많은 환자와 의료진의 접근성을 높이기 위해 앱 또는 웹 기반 서비스 개발에도 나설 방침이다.

두통은 인구의 80% 정도가 한 번 이상 경험하는 흔한 증상으로, 그만큼 많은 사람이 이를 가볍게 여기고 통제에 의존한 채 방치하는 경향이 있다. 하지만 이러한 습관은 두통을 만성화하거나 악화시킬 수 있어 주의가 필요하다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 두통(질병코드 R51), 편두통(R43), 두통증후군(R44)으로 진료를 받은 환자는 최근 5~6년간 매년 200만 명 내외로, 지속적으로 높은 수준을 보이고 있다. 이는 두통이 개인의 일시적 불편을 넘어, 체계적인 관리가 필요한 대표적인 건강 문제임을 보여준다. 강동경희대학교병원 신경과 이학영 교수와 함께 두통의 종류와 치료 방법에 대해 자세히 알아본다. 발생 원인에 따라 나눠지는 ▲일차두통 ▲이차두통두통은 발생 원인에 따라 특별한 기저 질환 없이 나타나는 일차두통과 명확한 원인이 있는 이차두통으로 나뉜다. 일차두통에는 편두통과 긴장형두통 등이 있는데, 검사에서 뚜렷한 이상이 발견되지 않더라도 통증이 반복되면서 만성적으로 이어지는 경우가 많아 지속적인 관리가 필요하게 된다. 반면 이차두통은 뇌종양, 뇌혈관 질환, 뇌막염과 같은 중증 뇌 질환을 비롯해 외상, 전신 감염, 약물 금단 등 기질적 원인에 의해 발생하므로, 단순한 증상의 완화보다 원인 질환에 대한 근본적인 치료가 우선되어야 한다. 특히 ▲50세 이후 처음 발생한 두통 ▲벼락을 맞은 듯 갑작스럽고 극심한 통증 ▲발열·구토·경부 경직 등 전신 증상이 동반된 경우 ▲인지 기능 변화나 의식 저하가 나타나는 경우에는 위험한 이차두통일 가능성이 높다. 이럴 때는 이를 단순한 스트레스성의 증상으로 넘기지 말고, 즉시 의료기관을 찾아 정확한 진단과 적절한 치료를 받아야 한다. 관자놀이 아프다면 ▲편두통 ▲거대세포동맥염편두통은 원인질환 없이 발생하는 일차두통 중 가장 흔한 두통 질환으로, 꼭 그렇지는 않지만 관자놀이 부근이 뛰는 듯 아픈 증상이 전형적이라고 할 수 있다. 편두통은 검사에서 뚜렷한 이상이 발견되지 않지만, 일상생활에 지장을 줄 정도의 통증이 반복되므로 효과적인 관리를 위해 적절한 급성기 약물요법으로 통증을 조절하고, 두통의 빈도와 강도를 줄이기 위한 예방 치료를 병행하는 것이 중요하다. 하지만 노인층에서 편두통과 비슷한 부위에 통증이 생기면 동맥의 염증성 질환인 거대세포동맥염을 의심하기도 한다. 관자놀이 부위가 딱딱하게 만져지거나 압통이 동반되는 것이 특징으로, 방치할 경우 실명으로 이어질 수 있어 의심이 될 경우에는 즉각적인 진단과 치료가 필요하다. 치료는 환자의 상태에 따라 고용량 스테로이드 치료를 우선 시행한 뒤, 경과에 맞춰 점진적으로 용량을 감량하는 방식으로 진행된다. 뒷골이 당길 때! ▲경부인성두통 ▲후두신경통 뒷골이 당기는 통증의 흔한 원인인 경부인성두통은 목디스크나 근육 긴장 등 경추부의 문제로 인해 발생한 통증이 삼차신경계와 연관돼 머리로 전달되는 경우를 말한다. 이때 목의 운동 범위 감소나 팔 저림이 동반되는 경우가 많아 전문적인 치료와 함께 경추부에 대한 관리가 필요하다. 후두신경통은 경부인성두통과 증상은 비슷하지만 후두 신경이 근육이나 혈관에 압박돼 발생하는 신경병성 통증이다. 이 통증이 다른 부위로 퍼지지 않고 뒤머리에 국한되어 찌릿하거나 전기가 오는 듯한 양상을 보이게 된다. 후두신경통은 감염이나 종양 등 원인 질환에 의해 발생하는 경우도 있으므로 신경과 의사의 진료를 보고 필요한 경우 검사를 진행하게 된다. 머리 전체에 통증이 있다면? 단순한 두통이 아닌 ‘뇌 질환’의 신호 의심머리 전체에 갑자기 발생하는 극심한 통증은 뇌혈관이 찢어지거나 터지는 뇌출혈 등 위중한 원인 질환에 의한 이차두통일 가능성이 높아 각별한 주의가 필요하다. 증상만으로는 원인을 명확히 구분하기 어렵기 때문에, 자세한 병력 청취와 진찰을 바탕으로 CT나 MRI 같은 정밀 검사를 통해 뇌 질환 여부를 확인하는 것이 필수적이다. 이학영 교수는 “두통은 통증 부위보다 발생 시점과 양상이 보다 중요하다”고 강조하며 “이전에 없던 매우 강한 두통이 갑자기 나타난다면 즉시 병원을 찾아야 한다”라고 당부했다. 단순히 진통제만 먹고 참다가 병 키워... 전문가 진단이 필수두통은 우리 몸이 보내는 중요한 구조 신호일 수 있으므로, 진통제에 의존해 병을 키우기보다 전문의를 진료를 받아 정확한 원인을 찾고 치료를 받는 것이 중요하다. 흔한 일차두통이라 하더라도 적절한 치료 없이 약물을 남용하면 ‘약물과용두통’으로 악화되거나 통증 주기가 짧아지는 부작용을 겪기도 한다. 또한 이차두통은 자칫 치료 시기를 놓쳐 전반적인 건강 상태가 악화될 위험도 있다. 이학영 교수는 “두통은 참거나 진통제로 버틸 대상이 아니라 몸이 보내는 중요한 경고 신호로 받아들여야 한다”며 “전문가 상담을 통해 정확한 진단을 받고, 맞춤형 치료와 생활 습관 교정을 병행함으로써 증상 개선과 함께 근본 원인까지 관리하려는 노력이 필요하다”고 조언했다.

수년간 원인을 알 수 없는 어지러움과 복통으로 고생해온 30대 A씨는 여러 병원을 찾았지만 좀처럼 해답을 얻지 못했다. 위·대장내시경과 복부 CT 검사에서도 이상이 발견되지 않았고, 빈혈이 의심돼 철분제 처방만 반복됐다. 증상은 계속됐고 일상생활에도 불편이 커졌다. 결국 대학병원을 찾은 A씨는 소장 캡슐내시경 검사를 받았고, 소장 깊은 부위에서 종주성 궤양 병변이 발견됐다. 이후 보다 정확한 진단과 치료를 위해 시행한 이중 풍선 소장내시경 검사에서 장이 좁아지는 협착 소견이 확인됐고, 최종적으로 크론병 진단을 받았다. 이후 생물학적 제제 치료를 시작하면서 A씨의 증상은 빠르게 호전됐고, 현재는 출혈 없이 일상생활을 유지하고 있다. 크론병은 소장과 대장 어디에서든 발생할 수 있는 만성 염증성 질환이다. 특히 전체 환자의 약 30%는 소장에만 병변이 발생하지만, 일반적인 위·대장내시경으로는 소장을 충분히 확인하기 어려워 진단이 늦어지는 경우가 많다. 부산백병원 소화기내과 이홍섭 교수는 “크론병은 초기 증상이 모호해 단순 복통이나 빈혈로 오인되기 쉽다”며 “진단이 늦어질수록 협착, 출혈, 누공 같은 합병증 위험이 커진다”고 설명했다. 이어 “소장은 오랫동안 ‘진단의 사각지대’로 남아 있었지만, 최근에는 캡슐내시경과 이중 풍선 소장내시경의 도입으로 조기 진단과 치료가 가능해졌다”고 덧붙였다. 캡슐내시경은 환자가 알약 크기의 카메라를 삼켜 소장 전체를 관찰하는 검사로, 비교적 부담이 적고 조기 병변 발견에 유용하다. 그러나 조직검사나 치료는 할 수 없다는 한계가 있다. 이를 보완하는 검사법이 바로 ‘이중 풍선 소장내시경’이다. 이는 내시경과 오버튜브(보조관)에 각각 풍선을 장착해 소장을 단계적으로 당기며 깊숙이 진입하는 방식으로 ▲소장 병변의 조직검사 ▲소장 궤양 및 출혈 내시경적 지혈 ▲소장 협착 풍선 확장술 ▲캡슐내시경을 비롯한 소장 이물질 제거 등 진단과 치료를 동시에 시행할 수 있다. 실제로 원인 불명의 복통이나 빈혈, 어지러움 환자 중 상당수는 소장 병변이 숨어 있는 경우가 많다. CT, MRI 등 영상 검사로 소장을 평가할 수 있지만, 직접 병변을 관찰하고 조직검사와 치료까지 가능한 검사는 소장내시경이 유일하다. 그동안 이중 풍선 소장내시경은 서울·수도권 의료기관에서 주로 시행돼, 부산·울산·경남 지역 환자들은 치료를 위해 원정 진료를 떠나야 하는 경우가 많았다. 이러한 한계를 극복하기 위해 부산백병원 염증성장질환 클리닉은 최근 이중 풍선 소장내시경을 본격 도입해 진단이 어려운 소장 질환 환자들에게 적극 시행하고 있다. 이홍섭 교수는 “캡슐내시경이 진단의 시작이라면, 이중 풍선 소장내시경은 치료를 완성하는 검사”라며 “최근에는 캡슐내시경으로 병변 위치를 먼저 파악한 뒤, 소장내시경으로 정밀 치료를 시행하는 단계적 접근 전략이 표준으로 자리 잡는 추세다.”고 말했다. 이어 “과거에는 원인을 추정하는 데 그쳤던 소장 질환을 이제는 직접 보고 치료할 수 있게 됐다. 불필요한 반복 검사와 수술을 줄이고, 수도권으로 이동해야 했던 부·울·경 지역 환자들의 삶의 질을 높이는 데 큰 도움이 될 것”이라고 강조했다.

원광대학교병원(병원장 서일영) 췌장담도내과 김태현·전형구 교수가 대한췌장담도학회 연구비 지원을 받아 연구를 기획하고 주도적으로 수행한 국내 다기관 연구에서, 췌장암으로 진행할 위험이 높은 대표적인 전구질환으로 알려진 ‘주췌관을 침범하는 췌관내 유두상 점액종양(IPMN)’ 환자를 대상으로 분석한 결과, 췌장에서 만들어진 소화액이 배출되는 중심 통로인 주췌관(Main Pancreatic Duct)의 직경 증가 속도가 악성 종양으로 진행할 위험을 가장 강력하게 예측하는 인자임을 규명했다. 이번 연구는 2010년부터 2023년까지 국내 여러 상급 의료기관에서 장기간 추적 관찰된 환자들을 대상으로 진행되었으며, 분석 결과 주췌관 직경이 연간 2mm 이상 증가하는 경우 악성화 위험이 현저히 높아지는 것으로 나타났다. 이는 주췌관 직경의 절대값만을 기준으로 판단하던 기존 접근에서 나아가, 시간에 따른 변화 양상(dynamic change)을 임상 판단의 핵심 지표로 제시했다는 점에서 큰 의미가 있다. 췌장담도내과 김태현·전형구 교수는 “주췌관을 침범한 IPMN 환자에서는 단순한 영상 소견보다 췌장 낭종 환자에서는 단 한 번의 검사 결과만 보는 것이 아니라, 낭종의 크기와 형태 변화와 함께 주췌관 직경이 시간에 따라 어떻게 달라지는지를 정기적으로 장기간 관찰하는 것이 무엇보다 중요하다고 밝혔다. “이번 연구 결과는 수술 시점 결정이나 추적 관찰 전략 수립에 있어 임상 현장에서 바로 적용 가능한 근거를 제공할 것”이라고 설명했다. 본 연구 결과는 소화기학 분야 국제학술지인 Journal of Gastroenterology and Hepatology에 게재되었으며, 원광대학교병원은 이번 연구를 통해 췌장 질환, 특히 췌장암의 고위험군인 췌장 낭종 환자 관리에 있어 선도적인 임상·연구 역량을 다시 한번 입증했다.

종근당이 블록버스터 바이오의약품 듀피젠트의 바이오시밀러를 앞세워 유럽 시장 공략을 순조롭게 진행하고 있다.일단 청신호를 켰다는 분석이 나오고. 있다. 종근당은 유럽의약품청(EMA)과 영국 의약품규제청(MHRA)으로부터 듀피젠트(성분명 두필루맙) 바이오시밀러 ‘CKD-706’에 대해 유럽 최초로 임상 1상 승인을 받았다고 14일 밝혔다. 이번 승인에 따라 종근당은 유럽에서 건강한 성인을 대상으로 CKD-706과 오리지널 의약품 듀피젠트 간의 약동학적 동등성을 입증하고, 약력학·안전성·면역원성을 비교하는 임상을 진행한다. 두필루맙은 제2형 염증 반응에 관여하는 인터루킨-4(IL-4)와 인터루킨-13(IL-13)이 공통으로 사용하는 수용체(IL-4Rα)에 결합해 신호 전달을 억제하는 인간 단클론항체 치료제다. 현재 미국 식품의약국(FDA) 기준으로 아토피 피부염, 천식, 만성 비부비동염, 호산구성 식도염, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 등 8개 적응증에 대해 승인받았으며, 지속적인 적응증 확대가 이뤄지고 있다. 듀피젠트는 글로벌 시장에서 빠르게 성장하고 있는 대표적인 바이오의약품이다. 전 세계 매출은 2024년 약 20조 원을 기록했으며, 2025년에는 약 24조 원에 이를 것으로 예상된다. 다양한 적응증 추가와 사용 연령 확대에 따라 2032년에는 약 28조 원 규모의 시장을 형성할 것으로 전망된다. 종근당 관계자는 “이번 유럽 임상 1상 승인을 계기로 CKD-706의 글로벌 개발이 본격화됐다”며 “신속한 임상 진행을 통해 듀피젠트와의 동등성을 조기에 입증하고, 전 세계 염증성 질환 환자들에게 새로운 치료 옵션을 제공하겠다”고 말했다. 한편 종근당은 빈혈치료제 바이오시밀러 ‘네스벨’과 황반변성치료제 바이오시밀러 ‘루센비에스’를 개발한 경험을 바탕으로, 최근 건선치료제 바이오시밀러 ‘CKD-704’의 유럽 임상 1상 승인까지 확보하며 바이오의약품 포트폴리오를 지속적으로 확대하고 있다.