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가다실, 자궁경부질환 경험 있는 여성에게도 HPV 관련 질환 예방 가능성 보여

미국 뉴욕 레녹스힐 병원 연구진, BMJ에 HPV 4가 백신에 대한 연구결과 발표

자궁경부암 4가 예방백신 가다실이 자궁경부질환 경험이 있는 여성들에게도 유익할 수 있다는 연구 결과가 발표되었다.

미국 뉴욕 레녹스힐 병원 연구진은 3월 27일 영국의학저널인 BMJ에 ‘자궁경부암 4가 백신이 자궁경부 및 외음부 질환 여성에 주는 영향’이란 주제의 논문을 게재했다.

이번 연구는 가다실에 대한 두 개의 국제적, 이중 맹검, 무작위 임상 시험의 데이터를 후향적으로 분석한 것으로 세계 24개 국가 및 지역의 1차 의료기관, 대학 또는 병원 산하 건강센터를 통해 진행되었다.

두 개의 임상 시험에 참여한 15-26세의 1만 7,622명은 무작위로 4가 HPV 백신 또는 위약군으로 분류되었는데, 그 중 2,054명은 자궁 경부 수술을 받거나(1,350명), 생식기 사마귀, 외음부 상피내 종양 또는 질 상피내 종양으로 진단(704명) 받았다.

백신과 위약은 1일째, 2개월째, 6개월째 총 3회 투여 되었다. 일차 평가변수는 2,054명의 환자들이 치료 받거나 진단 받은 60일 후부터의 HPV 관련 질환의 발생률이었다.

분석 결과, 자궁경부 수술을 받은 경험이 있는 여성 1,350명 중 HPV 4가 백신 투여군에서 유형에 관계없이 HPV 관련 질환의 발생률이 46.2% (95% CI: 22.5-63.2) 감소하였고, 특히 CIN 2 이상에서는 64.9% (95% CI: 20.1-86.3) 감소하였다.

백신에 포함되어 있는 유형의 HPV 관련 질환의 발생률은 79.1% (95%CI: 49.4-92.8) 감소하였고, 특히 생식기 사마귀는 89.0% (54.9-98.7)가 감소하였다. 생식기 사마귀, 외음부 상피내 종양 또는 질 상피내 종양으로 진단을 받은 경험이 있는 여성 704명 중 HPV 백신접종을 받은 여성에서 유형에 관계없이 HPV 관련 질환 발생률이 35.2% (95%CI: 13.8-51.8) 감소하였고, 백신에 포함되어 있는 유형의 HPV 관련 질환의 발생률은 64.4% (95% CI:41.6-79.3)  감소하였다 .

신촌세브란스 김영태 교수는 “최근 성경험이나 인유두종 바이러스(HPV)에 감염 경험이 있는 여성도 자궁경부암 백신을 통해 예방효과를 얻을 수 있는지에 대해 궁금증이 많았다”며 “이번 연구는, HPV에 감염된 적이 있는 여성들도 후속 감염 및 질환의 발병 위험이 있으므로 백신 접종을 통해 실제적인 예방효과를 얻을 수 있다고 시사한다”고 전했다.

이번 연구 결과를 통해 이미 성관계 경험이 있거나 HPV에 감염되었기 때문에 백신 접종을 고려하지 않았던 여성들도 HPV예방백신을 접종할 것으로 기대된다.


 

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