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심평원

10~20대,협심증·심근경색증 등심장질환 크게 증가...규칙적 운동과 식이요법 등 건강관리 필요

심사평가원, ‘심장질환 진료 현황’ 발표
지난해 심장질환 진료비 2조 5,391억 원, 2018년 대비 38.5% 증가

지난해  심장질환 환자 수는  183만 3,320명으로, 1인당 진료비는 138만 4,947원,이었으며 총 진료비는  2조 5,391억 원으로 확인됐다.

 이는 지난18년 대비 환자 수는  19.9%증가,한  것이며  특히 남성 환자는  105만 명으로 23.2%증가 한 것으로  나타나 주의가 요구되고 있다.



인구대비 환자비율은 80대 이상이 15.47%로 가장 높으나 ’18년 대비 20대 환자비율 증가율은 40.9%로 집계됐다. 1인당 진료비는 남성 152만원, 여성 119만원으로 18년 대비 각각 15.1%, 15.2% 증가했다.

허혈성심질환의 겅우  지난해  환자는  102만 7,842명, 1인당 진료비는 120만 8,892원, 총 진료비는 1조 2,425억 원으로 나타났다. 이는  18년 대비 환자 수는 12.9%증가했으며  남성 환자가  66만 2,027명으로 18.8% 증가했다.
 
인구대비 환자비율은 70대 8.09%로 가장 높으나,  ’18년 대비 10대 환자비율 증가율이 26.0%를 차지 눈여겨 볼 대목으로으로 꼽힌다.
 
최근 5년간 협심증·심근경색증 환자의 대표적인 주요 수술인 경피적 관상동맥 중재술(PCI), 관상동맥 우회술(CABG) 수술 환자 수는 각각 3.8%, 8.1% 증가했으며,총 진료비는 각각 27.0%, 13.9% 증가했다.



지난해  부정맥질환 환자는  46만 3,538명으로 집계됐으며,1인당 진료비는 86만 1,126원, 총 진료비는 3,992억 원이 소요됐다.
 
18년 대비 환자 수는  25% 증가한  가운데 남성 환자가 24만 2,953명으로 26.8%증가한 것으로 나타났다.인구대비 환자비율은 80세 이상 3.73%로 가장 높으나 ’18년 대비 10대 환자비율도 증가율 33.5% 를 차지했다. 최근 5년간 부정맥질환 진단 받고 부정맥수술을 한 환자 수는 36.5% 증가했고 진료비는 78.3%  늘어났다.

건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 이같은  내용을  담은  최근 5년간(‘18~’22년) 심장질환 진료현황 분석 결과를  7일 발표했다.

이와 관련 심사평가원 하구자 급여정보분석실장은 “최근 5년 진료내역을 보면, 심장질환의 환자는 대부분 50대 이상이지만 10~20대 연령에서 환자비율이 가장 많이 증가하고 있는 것으로 나타났다”고 밝혔다. 

그러면서 하실장은 “심장질환은 우리나라의 사망원인 2위에 해당하는 질환으로 40대~60대에서는 허혈성 심장 질환, 10대, 20대, 70세 이상은 기타 심장질환으로 인한 사망률이 높다” 며 “이러한 질환을 예방하기 위해서는 평소에 규칙적인 운동과 식이요법 등 꾸준한 건강관리와 정기적인 검진을 받는 것이 중요하며, 이상이 있을 경우, 전문가의 의학적 판단에 따라 치료를 받는 것이 중요하다” 고 말했다.

  

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저위험 미세갑상선유두암 환자,감시 후 수술해도 즉각적 수술과 합병증 등 차이 없어 종양의 크기가 작은 ‘미세갑상선유두암’은 즉각적인 수술 대신 적극적인 감시 후 수술을 진행하기도 한다. 최근 국내 연구진에 의해 미세갑상선유두암 환자에서 적극적 감시 후 환자가 원하거나 질병이 진행되어 수술을 받은 환자들도 즉각적으로 수술을 받은 환자와 비교해 수술 절제 범위와 수술 후 합병증에 차이가 없다는 사실이 밝혀졌다. 서울대병원 박영주,김수진 · 분당서울대병원 최준영 · 국립암센터 정유석 · 이대목동병원 황현욱 교수(사진 좌부터)공동 연구팀은 다기관 전향 코호트(MAeSTro)에 등록된 저위험 미세갑상선유두암 환자를 대상으로 즉각적 수술을 시행받은 환자와 적극적 감시 후 수술을 시행받은 환자의 수술 결과 및 합병증을 비교분석한 결과를 29일 발표했다. 갑상선암의 5년 생존율은 99% 이상으로 예후가 좋다고 알려져 있으나, 여전히 2020년 국내 암 발생률 1위를 차지한 암종이며 환자는 지속적으로 늘고 있다. 국내 갑상선암의 90% 이상은 갑상선유두암에 속하는데, 특히 피막 침범 및 림프절 전이가 없고 종양 최대 직경이 1cm 이하인 ‘미세갑상선유두암’의 경우에는 환자에 따라 적극적 감시(Active Surveillance)를 권고하는 경우가 많다.