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염증성 장질환,5년 새 26% 증가

잦은 화장실, 식이 요법, 회식 곤란, 우울감 등 해법 제시

염증성 장질환은 복통과 설사 등 장염과 증상이 비슷해 그냥 넘기기 쉽다. 조기에 발견 못해 치료가 늦어지면 장 협착이나 천공이 생겨 수술하는 경우도 생긴다. 또한, 염증 재발이 반복되면 암 발생률이 높아져 주의가 요망된다. 따라서 복통과 설사가 자주 나타나면 한 번쯤 염증성 장질환을 의심해 조속히 진료를 봐야 한다.


건강보험심사평가원 5년간(2011년~2015년) 자료에 따르면, 염증성 장질환 환자가 5년 새 26% 증가(42,122명→53,274명)한 것으로 나타났다.


강동경희대병원 소화기내과 차재명 교수는 “과거에 염증성 장질환은 서양인에게 흔한 병이었지만 최근에는 국내에서도 발생률이 높아지고 있다”며 “서구화된 식습관, 비만, 스트레스, 흡연, 음주 등의 증가가 주 요인이다”고 밝혔다.


염증성 장질환은 소화기관에 나타나는 만성 염증으로 궤양성 대장염과 크론병이 대표적이다. 한번 발생하면 잘 낫지 않아 평생 관리해야 하기 때문에 희귀난치성 질환으로 분류된다. 진단은 주 증상과 혈액검사, 대장내시경을 종합적으로 판단해 내리며 치료는 증상을 조절하고 합병증을 막기 위한 약물치료가 기본으로 상태에 따라 수술도 시행한다.


제일 큰 문제는 복통과 설사가 수시로 발생해 화장실을 들락날락하는 등 일상 속 애로사항이 많다는 것이다. 염증성 장질환 환자가 일상에서 겪는 어려움을 센스 있게 헤쳐나가는 방법에 대해 알아보자.


근무 중 잦은 화장실 출입... 어떻게 말씀드리면 좋을까?
솔직히 얘기하면 회사 생활에 불이익이 될까 봐 대부분 본인의 질환을 숨긴다. 하지만 화장실을 자주 출입하는 특성상 주변에서 미심쩍은 눈치를 보내와 속앓이가 심하다. 이 경우 부서장에게 면담을 신청해 ‘염증성 장질환 캠페인’ 관련 정보(happybowel.org 참조)를 제공하며 이해를 구해보자. 많은 사람이 고통받는 질환이지만 주변에서 조금만 배려하면 큰 지장 없이 일할 수 있음을 인지할 수 있다. 숨기려 하면 할수록 진퇴양난에 빠지기 때문에 용기를 내서 떳떳하게 나서자.


음식 섭취는 어떻게 하는 것이 좋을까?
아직은 특정 음식이 병을 야기한다고 밝혀진 바가 없다. 하지만 특정 음식으로 인해 복통이나 설사가 악화되었다면 다음 번 섭취시 주의할 필요가 있다. 무엇을 먹었는지 기억이 흐릿할 때는 매 식사 시 섭취한 음식을 기록해 두면 좋다.


복통과 식욕부진으로 식사를 거르게 되고 장에서 영양소 흡수가 방해를 받기 때문에 체중감소가 나타난다. 따라서 고열량 음식을 섭취하고 중간중간 간식을 곁들여 체중 유지에 신경 써야 한다. 섬유소가 많은 채소는 설사를 유발해 꺼리는 경우가 많은데 무기질 확보를 위해 익혀서 적절히 섭취할 필요가 있다.


늘 곤욕인 회식 자리... 어떻게 보내면 좋을까?
회식에서 나오는 음식은 대부분 기름지기 때문에 장 트러블이 생기기 쉽다. 즐거운 회식 분위기를 나로 인해 망칠 수는 없다.


이 경우 예약된 식당에 미리 여분의 음식을 따로 요청하거나 간단한 다과를 준비해 가는 게 좋다. 술은 장을 강하게 자극하기 때문에 섭취를 삼가야 하며, 무알콜 음료를 준비해 분위기를 맞추려는 노력이 센스 있게 비춰질 수 있다.


평생 치료 받아야 하고 제약도 많고... 우울감이 깊은데 어떻게 할까요?
미국 대통령 아이젠하워, 가수 윤종신도 이 질환을 앓으면서도 왕성한 활동에 문제가 없었음을 인지하고 용기를 갖자. 예전에 비해 치료제 효능이 좋아져 관리만 잘하면 큰 문제 없이 일상생활이 가능하다. 혼자서 고민하지 말고 환우회 등 모임에 적극 참여해 정보를 나누고 얘기하다 보면 우울감 해소에 도움이 된다. 또한, 면역과 관련 있는 질환이라 컨디션 관리가 중요하므로 자전거나 가벼운 산행 등 무리하지 않는 운동으로 컨디션을 끌어올리고 기분 전환의 계기를 종종 가지면 좋다.


차재명 교수는 “염증성 장질환 환자는 통증보다 더 큰 사회적 편견에 힘들어하는 경우를 많이 보게 된다”며 “화장실 등 급하게 써야 하는 경우 양보하는 등 사회적 관심과 배려 문화가 정착되기를 바란다”고 밝혔다.

한편, 강동경희대병원은 염증성 장질환 환자들을 위한 화장실 양보 캠페인을 연중 진행하고 있다.


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의협 “허위 진단서 발급, 의료계 신뢰 훼손" 대한의사협회가 대구의 한 피부과 의원에서 발생한 '대규모 보험사기 사건'과 관련해, 해당 의사에 대한 강력한 대응 의지를 표명했다. 의협은 의료계 전체의 신뢰를 훼손하는 일탈 행위에 대해 단호한 처분과 함께 실질적 법제도 개선이 필요하다고 강조했다. 의협에 따르면, 해당 의원 원장 A씨는 2022년 1월부터 2023년 11월까지 약 2년간 미용 목적으로 내원한 환자 900여 명에게 백선·무좀 등의 피부질환을 진단받은 것처럼 꾸민 허위 진단서를 발급한 혐의를 받고있다. 경찰은 이를 통해 약 1만여 건의 허위 진단서가 작성됐고, 환자들이 청구한 보험금은 수원에 이르는 것으로 파악하고 있다. 경찰은 A씨와 직원 2명을 보험사기방지특별법 위반 등 혐의로 불구속 송치했다고 밝혔다. 의협은 성명을 통해 “의사는 국민의 생명과 건강을 책임지는 사명을 지닌 만큼 비윤리적 행동에 대해서는 엄격한 잣대를 적용해야 한다”며 “허위 진단서 발급은 의료법상 금지돼 있을 뿐 아니라 의료인의 기본 윤리의식을 저버린 중대한 범죄”라고 규정했다. 또한 의협은 해당 사건에 대해 전문가평가단 절차를 신속하고 공정하게 진행해 필요한 조치를 취하겠다고 밝혔다. 아울러 “현행 법령상 의료인 단체의