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질병관리청

코로나19 유행 후... 신체활동, 정신건강, 만성질환 모두 악화

신체활동, 아침결식, 정신건강(우울감, 스트레스), 당뇨병 관리지표 코로나19 유행 기간(’20-’21)에 지속적으로 악화되는 추세
개인위생, 비만, 고혈압 진단 경험은 코로나19 유행 첫해인 ‘20년에 개선되었다가 ‘21년에는 소폭 악화

질병관리청(청장 정은경)은 4월 27일(수) 지역사회건강조사 결과를 활용하여 코로나19 유행 전후(2019~2021년)의 주요 건강행태와 만성질환 지표 분석 결과를 발표하였다고 밝혔다.


코로나19 유행 전후(2019-2021년) 성인(만 19세 이상)의 주요 건강행태와 만성질환 지표를 분석한 결과, 일부 건강행태 지표와 정신건강, 당뇨병 관리지표가 지속적으로 악화된 것으로 나타났다.

 중등도 이상 신체활동 실천율은 ’19년 24.7%에서 ’20년 19.8%로 크게 감소(4.9%p)하였고, ’21년 다시 소폭 감소(0.1%p)하여 19.7%로 나타났다.아침결식 예방인구 비율은 ’19년 53.4%에서 ’20년 51.5%로 감소(1.9%p)하였고, ’21년 50.0%로 감소(1.5%p)하였다.

 
우울감 경험률은 ’19년 5.5%에서 ’20년 5.7%로 소폭 증가(0.2%p)하였다가 ’21년 6.7%까지 증가(1.0%p)하였고, 스트레스 인지율은 ’19년 25.2%에서 ’20년 26.2%로 증가(1.0%p)하였고, ’21년에도 그 수준이 유지되었다. 


당뇨병 진단 경험률(30세 이상)은 ’19년 8.0%에서 ’20년 8.3%로 증가(0.3%p), ’21년 다시 8.8%로 증가(0.5%p)한 반면, 당뇨병 진단경험자(30세 이상)의 치료율은 ’19년 91.9%에서 ’20년 91.5%로 감소(0.4%p)하였고, ’21년 다시 91.2%로 소폭 감소(0.3%p)하였다.

개인위생과 비만, 고혈압과 같은 만성질환은 코로나19 유행 첫해인 2020년에 개선되었다가, 2021년 악화된 것으로 나타났다.
외출 후 손 씻기 실천율은 ’19년 85.5%에서 ’20년 97.6%로 크게 증가(12.1%p)하였다가, ’21년에는 94.5%로 감소(3.1%p)하였으며,

비누, 손 세정제 사용률도 ’19년 81.3%에서 ’20년 93.2%로 크게 증가(11.9%p)하였다가, ’21년에는 89.3%로 감소(3.9%p)하였다.

비만율(자가보고)은 ’18년 31.8%에서 ’20년 31.3%로 소폭 감소(0.5%p)하였다가, ’21년에는 32.2%로 증가(0.9%p)하였다.

 
고혈압 진단 경험률(30세 이상)은 ’19년 19.4%에서 ’20년 19.2%로 소폭 감소(0.2%p)하였다가, ’21년에는 20.0%로 다시 증가(0.8%p)하였다.




반면, 코로나19 유행 첫해인 2020년에 악화되었다가, 2021년에 코로나19 유행 전 수준으로 회복 또는 개선된 것으로 나타난 지표는 걷기실천율과 건강생활 실천율이었다.걷기실천율은 ’19년 40.4%에서 ’20년 37.4%로 감소(3.0%p)하였다가, ’21년에 다시 40.3%로 증가(2.9%p)하였고, 건강생활실천율도 ’19년 28.4%에서 ’20년 26.4%로 감소(2.0%p)하였다가, ’21년에는 29.6%로 증가(3.2%p)하였다.


일부 건강행태와 고혈압 관리는 코로나19 유행 전부터 2021년까지 지속적으로 개선되는 경향을 보였다.
현재흡연율은 ’19년 20.3%에서 ’20년 19.8%로 감소(0.5%p)하였고, ’21년에 19.1%로 더욱 감소(0.7%p)하였으며,남자 현재흡연율도 ’19년 37.4%에서 ’20년 36.6%, ’21년에는 35.6%까지 감소(1.0%p)하였다.월간음주율은 ’19년 59.9%에서 ’20년 54.7%로 크게 감소(5.2%p)하였고, ’21년에 53.7%까지 감소(1.0%p)하였다.고혈압 진단 경험자(30세 이상)의 치료율은 ’19년 91.7%에서 ’20년 93.1%로 증가(1.4%p)하였고, ’21년에 93.3%로 소폭 증가(0.2%p)하였다.

정은경 청장은 “코로나19 유행이 지속되었던 지난 2년 동안 중등도 이상 신체활동 실천율 등 일부 건강행태와 정신건강, 당뇨병 관리지표의 지속적 악화추세를 확인했다”라고 밝히며,“코로나 유행이 지속되면서 걷기실천율, 건강생활 실천율이 코로나 이전 수준으로 회복되는 등 건강 유지 노력을 해 온 것으로 파악되었으나,”그럼에도 불구하고 “코로나 유행 시 나빠진 지표의 추가적 악화를 막기 위해서는 보건정책 수립과 시행에 중앙 및 지방정부의 선택과 집중이 필요하다”라고 강조하였다.

또한 “질병관리청은 중앙 및 지방정부가 악화 지표에 대한 모니터링을 지속할 수 있도록 근거자료를 제공할 계획이다“라고 덧붙였다.
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이유 없는 갑작스러운 당뇨병, 췌장암의 경고 신호일 수 있어 체중 증가나 식습관의 변화 등 특별한 이유 없이 갑작스럽게 당뇨병이 발병하거나 기존 당뇨병이 급격히 악화된다면 췌장암을 의심해봐야 할 근거가 명확해졌다. 췌장암 세포가 인슐린 분비를 억제하는 특정 단백질을 뿜어내어 고혈당을 유발한다는 사실이 국내 연구진에 의해 최초로 규명되었다. 연세대학교 의과대학 강신애·이민영·윤동섭·김형선 교수와 서울대학교 박준성 교수 공동 연구팀이 췌장암 환자에게 당뇨병이 흔히 동반되는 원인을 새롭게 찾아냈다. 췌장암 세포가 뿜어내는 ‘Wnt5a’ 단백질이 인슐린 분비를 떨어뜨려 고혈당과 당뇨병을 유발하는 것을 확인했다. 췌장암의 대부분을 차지하는 조직형인 췌관 선암종(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)은 진단 시 이미 절제가 불가능한 경우가 많아 예후가 극히 불량하다. 임상 현장에서는 췌장암 진단에 앞서 신규 당뇨병이 발병하거나 기존 당뇨병 증상이 급격히 악화되는 현상이 흔히 관찰되어 왔다. 췌장암과 당뇨병의 인과관계는 학계의 오랜 숙제였다. 고혈당의 원인이 인슐린 저항성에 있는지, 아니면 인슐린을 분비하는 췌장 베타(β)세포의 기능적 결함에 있는지를 명확히 구분할 근거가 부족했기 때문이다. 특히