'턱관절장애',20대 여성 환자 급증..스트레스, 불안감 등 영향

국민건강보험공단 분석결과, 2015년 건강보험 진료인원 35만명 ( 남성 14만명, 여성 21만명) 중 20대가 5만 5천명으로 여성 전체환자의 26.4% 차지

국민건강보험공단(이사장 성상철)이 2010년부터 2015년까지 건강보험 지급자료를 분석한 내용에 따르면, 진단명으로 '턱관절장애'을 진료 받은 환자는 2010년 25만 명에서 2015년 35만 명으로 40.5% 증가하였으며, 여성이 남성보다 1.5배정도 더 많은 것으로 나타났다.

2015년 성별·연령대별 진료현황을 살펴보면, 20대(9만 4천명, 26.9%)가 가장 많았고, 10대(6만명, 17.1%), 30대(5만 6천명, 16.1%) 순이었으며,젊은 연령층의 여성 진료인원이 많은 것으로 나타났다.

20대 여성이 5만 5천명으로 같은 연령대 남성 3만 8천명의 1.4배였으며, 30대와 40대는 1.7배 등 9세 이하를 제외한 전 연령대에서 여성 진료인원이 많았다.

< 2015년 건강보험 ‘턱관절장애’ 연령대별 / 성별 진료인원 현황 >
(단위 : 명, %)

구 분		2010년	2011년	2012년	2013년	2014년	2015년
계	전체	248,052	274,439	293,713	316,992	338,949	348,413
	남성	98,078	108,786	116,248	125,641	134,799	138,939
	여성	149,974	165,653	177,465	191,351	204,150	209,474
9 세 이하	계	1,556	1,806	1,889	1,872	1,816	1,929
	남성	833	951	1,016	962	932	1,046
	여성	723	855	873	910	884	883
10대	계	51,355	56,372	56,757	59,794	61,147	59,661
	남성	23,696	25,862	25,280	25,877	26,838	25,987
	여성	27,659	30,510	31,477	33,917	34,309	33,674
20대	계	69,016	75,797	80,518	85,471	90,837	93,848
	남성	26,866	30,198	32,089	34,548	37,397	38,478
	여성	42,150	45,599	48,429	50,923	53,440	55,370
30대	계	43,487	47,294	50,835	53,945	56,203	56,130
	남성	15,811	17,047	18,613	19,977	20,845	21,147
	여성	27,676	30,247	32,222	33,968	35,358	34,983
40대	계	31,527	34,784	38,032	42,250	45,734	47,371
	남성	11,855	13,058	14,412	16,005	17,034	17,541
	여성	19,672	21,726	23,620	26,245	28,700	29,830
50대	계	24,921	28,779	32,492	35,996	39,990	42,095
	남성	9,296	10,717	12,309	13,838	15,112	16,099
	여성	15,625	18,062	20,183	22,158	24,878	25,996
60대	계	14,958	16,445	18,282	20,432	23,733	26,339
	남성	5,849	6,430	7,360	8,284	9,676	10,782
	여성	9,109	10,015	10,922	12,148	14,057	15,557
70대	계	9,157	10,803	12,157	13,895	15,536	16,567
	남성	3,286	3,850	4,347	5,088	5,683	6,404
	여성	5,871	6,953	7,810	8,807	9,853	10,163
80세 이상	계	2,075	2,359	2,751	3,337	3,953	4,473
	남성	586	673	822	1,062	1,282	1,455
	여성	1,489	1,686	1,929	2,275	2,671	3,018

진료 형태별로 ‘턱관절장애’ 진료인원을 비교해 본 결과, 외래 진료인원은 2010년 24만 8천명에서 2015년 34만 8천명으로 40.4%으로 증가하였고, 입원 진료자수도 2010년 322명에서 2015년 445명으로 38.2% 증가하였다.

턱관절장애 관련 진료비 현황을 살펴보면, 입원보다는 외래 진료비가 대부분으로 2010년 대비 79.5% 증가한 것으로 나타났다.전체 진료비는 2010년 173억 원에서 2015년 303억 원으로 130억 원이 증가하여, 2010년 대비 74.9% 증가 하였다.

< 연도별 건강보험 진료형태별 ‘턱관절’ 진료비 현황 >

(단위: 백만원)

구 분		2010년	2011년	2012년	2013년	2014년	2015년
계	전체	17,335	19,110	20,776	23,692	27,795	30,315
	남성	5,911	6,483	7,060	8,057	9,507	10,526
	여성	11,424	12,627	13,716	15,634	18,288	19,789
9세 이하	계	55	56	64	63	66	73
	남성	27	29	32	33	34	40
	여성	28	27	32	30	32	33
10대	계	3,434	3,742	3,775	4,263	4,785	4,926
	남성	1,402	1,497	1,479	1,603	1,810	1,896
	여성	2,032	2,245	2,295	2,661	2,975	3,031
20대	계	4,926	5,453	5,895	6,610	7,778	8,587
	남성	1,699	1,913	2,065	2,338	2,796	3,109
	여성	3,227	3,540	3,830	4,272	4,983	5,477
30대	계	2,823	3,146	3,435	3,876	4,511	4,795
	남성	877	947	1,060	1,225	1,440	1,581
	여성	1,945	2,198	2,375	2,651	3,071	3,213
40대	계	2,072	2,231	2,478	2,964	3,513	3,877
	남성	653	702	790	949	1,131	1,235
	여성	1,419	1,529	1,688	2,015	2,382	2,641
50대	계	1,915	2,146	2,432	2,797	3,334	3,733
	남성	562	633	733	853	1,003	1,154
	여성	1,353	1,514	1,700	1,944	2,331	2,579
60대	계	1,182	1,273	1,440	1,681	2,066	2,413
	남성	396	425	492	587	715	848
	여성	786	847	948	1,094	1,351	1,565
70대	계	763	881	1,035	1,159	1,391	1,518
	남성	252	286	342	386	456	548
	여성	512	595	694	774	935	970
80세 이상	계	164	183	223	278	351	393
	남성	43	50	67	85	123	115
	여성	121	133	156	193	228	279

턱관절 장애는 영상의학 검사를 보조적으로 이용하나 주로 임상적 증상(주관적)이나 징후(객관적) 등에 의해 진단을 하게 된다. 즉, 아래턱의 운동이나 기능 제한, 턱관절 부위의 통증 및 관절음, 주위 근육(저작근) 부위의 동통 등을 복합적으로 고려하여 진단한다.

잘못된 행동이나 습관도 턱관절장애에 안 좋은 영향을 미치는 것으로 알려져 있으며, 이러한 것들로는 이갈이, 긴장 시 이 악물기, 편측 저작, 손톱 깨물기, 혀 내밀기, 껌 오래 씹기, 과도하게 입을 크게 벌리기 등이 있다.

이러한 행동 기여요인이 과도한 근육 긴장 및 피로를 야기하거나 턱관절에 장기간에 걸쳐 오랫동안 미세한 외상 등을 야기하여 턱관절 질환으로 나타날 수 있다.

잘못된 구강 습관 등이 있을 때는 행동요법 치료로 이러한 습관을 인지하고 개선하도록 노력하며 스트레스를 경감하여 저작근 등의 과도한 긴장을 완화하도록 하여야 한다.

성장기에서 턱관절 장애가 발생한 채로 방치하여 악화될 경우, 관절 부위 뼈 모양이 변하거나 심한 경우 뼈가 덜 자라, 편측일 경우 얼굴이 비뚤어지는 안면비대칭을 초래되거나 양측일 경우 윗니와 아랫니가 서로 맞물리지 않는 현상이 발생하지만, 성장기 때는 회복력이 아주 뛰어나 통증을 심하게 못 느낄 수 있어 환자가 심각하게 생각하지 않고 그냥 지나칠 수 있으므로 특히 보호자의 주의 깊은 관찰과 함께 적극적인 치료가 필요하다.

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'턱관절장애',20대 여성 환자 급증..스트레스, 불안감 등 영향

국민건강보험공단 분석결과, 2015년 건강보험 진료인원 35만명 ( 남성 14만명, 여성 21만명) 중 20대가 5만 5천명으로 여성 전체환자의 26.4% 차지

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