성별의 경우 남성은 2010년 5만 2천 명에서 2015년 6만 2천명으로 증가(19.1%↑)하였고, 여성은 2010년 11만 2천 명에서 2015년 13만 1천명으로 증가(16.4%↑)하였다. 특히 ‘하지 정맥류’ 질환으로 진료 받은 환자는 여성이 남성에 비해 2배 많았다.
-'하지 정맥류' 건강보험 성/연령대별 진료 1인당 진료비 현황
(단위: 원)
구 분 | 2010년 | 2011년 | 2012년 | 2013년 | 2014년 | 2015년 | |
계 | 전체 | 241,580 | 249,345 | 238,253 | 237,818 | 239,295 | 226,500 |
남성 | 309,463 | 317,773 | 305,991 | 305,406 | 307,886 | 294,098 | |
여성 | 210,186 | 217,042 | 206,678 | 205,509 | 206,866 | 194,524 | |
9세 이하 | 계 | 120,548 | 95,314 | 68,774 | 52,292 | 55,769 | 39,536 |
남성 | 159,417 | 108,798 | 59,065 | 28,320 | 58,589 | 45,309 | |
여성 | 79,458 | 78,941 | 81,258 | 87,838 | 52,684 | 34,157 | |
10대 | 계 | 124,987 | 134,822 | 132,518 | 132,991 | 124,393 | 134,252 |
남성 | 169,008 | 171,338 | 170,122 | 186,582 | 154,050 | 178,783 | |
여성 | 91,137 | 101,771 | 97,613 | 82,566 | 96,098 | 94,687 | |
20대 | 계 | 151,765 | 158,057 | 156,893 | 159,725 | 167,972 | 159,665 |
남성 | 247,556 | 254,920 | 247,841 | 251,517 | 258,965 | 255,646 | |
여성 | 115,231 | 118,285 | 119,852 | 120,307 | 124,477 | 114,738 | |
30대 | 계 | 196,379 | 198,987 | 191,841 | 186,846 | 191,272 | 178,864 |
남성 | 289,286 | 295,507 | 283,600 | 276,070 | 288,362 | 268,102 | |
여성 | 158,823 | 159,499 | 155,946 | 151,062 | 152,150 | 142,796 | |
40대 | 계 | 239,178 | 247,301 | 229,095 | 227,204 | 226,394 | 217,409 |
남성 | 334,110 | 340,148 | 321,970 | 321,771 | 323,005 | 311,795 | |
여성 | 206,404 | 215,266 | 197,160 | 194,951 | 194,572 | 185,911 | |
50대 | 계 | 278,127 | 287,865 | 275,889 | 274,901 | 273,660 | 258,808 |
남성 | 345,502 | 359,545 | 352,379 | 349,247 | 354,591 | 341,131 | |
여성 | 248,514 | 256,407 | 242,709 | 242,369 | 239,740 | 225,470 | |
60대 | 계 | 295,968 | 299,802 | 290,766 | 292,379 | 291,621 | 274,017 |
남성 | 327,465 | 335,401 | 330,740 | 332,522 | 332,348 | 323,611 | |
여성 | 275,308 | 275,449 | 264,807 | 265,833 | 265,815 | 242,627 | |
70대 이상 | 계 | 231,072 | 243,885 | 224,035 | 223,422 | 227,386 | 209,023 |
남성 | 247,135 | 257,534 | 234,646 | 243,285 | 245,219 | 223,625 | |
여성 | 217,865 | 232,816 | 215,803 | 207,352 | 212,860 | 197,354 | |
‘하지 정맥류’ 질환으로 병원을 찾은 진료인원을 최근 6개년 평균을 월별로 분석한 결과, 7~8월에 진료인원이 증가하는 양상을 보였다.
최근 6개년 평균 기준으로 진료환자의 월별 추이를 보면, 여름철 7월에는 34,637명으로 가장 많았고, 그 다음은 8월 33,067명, 6월 27,768명 순으로 나타났다.
< 6개년 평균 월별 ‘하지 정맥류’ 진료인원 현황 >
국민건강보험 일산병원 흉부외과 홍기표 교수는 여름철(7월~8월)에 ‘하지 정맥류’ 질환이 가장 많은 이유에 대해 “여름휴가나 방학기간 동안 치료를 받으려는 것과 여름에 짧은 옷을 입기 곤란하여 치료를 받으려는 이유라고 생각된다”고 설명하였다.
2015년 기준 연령대별 진료현황을 살펴보면, 50대 이상(5만 명, 26.2%)이 가장 많았으며, 40대(4만 1천명, 21.5%), 60대(3만 3천명,17.3%) 순이었고, 40대 이상부터 전체 진료환자의 77.8%(15만 명)를 차지하는 것으로 나타났다.
연령대별 남성과 여성의 비를 보면 40대 여성이 남성보다 3.0배로 가장 많았고, 30대와 50대 여성이 여성이 남성보다 각각 2.5배로 많았다.
< 2015년 ‘하지 정맥류’ 연령대별 / 성별 진료인원 현황 >
(단위 : 명, %, 배)
구분 | 전체 | 9세 이하 | 10대 | 20대 | 30대 | 40대 | 50대 | 60대 | 70대 이상 |
계 | 192,296 (100) | 85 (0.04) | 1,592 (0.83) | 14,763 (7.68) | 26,209 (13.63) | 41,421 (21.54) | 50,292 (26.15) | 33,268 (17.30) | 24,666 (12.83) |
남성 (A) | 61,752 (100) | 41 (0.07) | 749 (1.21) | 4,707 (7.62) | 7,544 (12.22) | 10,364 (16.78) | 14,496 (23.47) | 12,895 (20.88) | 10,956 (17.74) |
여성 (B) | 130,544 (100) | 44 (0.03) | 843 (0.65) | 10,056 (7.70) | 18,665 (14.30) | 31,057 (23.79) | 35,796 (27.42) | 20,373 (15.61) | 13,710 (10.50) |
비율 (B/A) | 2.1 | 1.1 | 1.1 | 2.1 | 2.5 | 3.0 | 2.5 | 1.6 | 1.3 |
홍기표 교수는 50대 여성 환자가 가장 많은 이유에 대해 ”하지 정맥류는 여성 호르몬 등의 영향으로 남성보다는 여성에서 발생빈도가 높으며, 비교적 시간과 경제적 여유가 있고 건강에 대한 관심이 많은 50대에서 아무래도 병원을 찾아가 적극적으로 치료를 받는 경향이 있다. 그래서 50대 여성 환자가 가장 많은 것으로 보인다”고 설명했다.
홍 교수는 “구체적으로 살펴보면 젊은 층보다는 중년 이후 하지정맥류 발생빈도가 높은데다가 발병기간도 오래되어 질병이 진행된 상태일 가능성이 높다. 또한, 사회활동을 하면서, 특히 직장 생활을 하면서 주중에 진료를 보고 치료를 받을 수 있는 여건이 젊은 층에서는 여의치 않다. 그래서 50대 여성에서 치료 받은 환자의 비율이 높다고도 볼 수 있을 것 같다”고 밝혔다.
2015년 인구 10만 명당 진료인원을 연령대별로 살펴보면 여성은 50대 882명으로 가장 많고, 60대 813명, 40대 726명 순이며, 남성은 70대 이상이 657명으로 가장 많고, 60대 543명, 50대 356명 순으로 나타났다.
‘하지 정맥류’ 질환의 건강보험 진료비는 2010년 396억 원에서 2015년 436억 원으로 증가(9.9%↑)한 것으로 나타났다.입원 진료비는 2010년 249억 원에서 2015년 252억 원으로 증가(1.2%↑)증가하였고, 외래는 같은 기간 147억 원에서 184억 원으로 증가(24.6%↑)하였다.
-하지 정맥류란?(도움말:일산병원 흉부외과 홍기표 교수)
❍ ‘하지 정맥류’ 질환의 정의 ❍ ‘하지 정맥류’ 질환의 원인
- 직업적으로는 오랜 시간 서서 일하거나 앉아서 일할 경우 하지 정맥에 염증성 변화가 생기면서 혈관이 확장되어 하지 정맥류가 발생할 수도 있다.
❍ ‘하지 정맥류’ 질환의 증상 및 합병증의 종류
- 하지 정맥류의 원인이 되는 정맥 순환의 이상이 오랜 기간 지속되면 하지의 부종, 피부염, 색소침착, 궤양 등의 합병증이 발생하기도 하며 정맥순환 이상으로 발생한 궤양은 상처가 쉽게 치유되지 않고 오랜 기간 지속되거나 증상이 반복되는 경향이 있다.
❍ ‘하지 정맥류’ 질환의 치료방법
- 치료법의 종류는 약물경화요법이라고 하여 가는 주사바늘을 통해 이 상이 있는 정맥내에 경화제라고 하는 약물을 주입하여 혈관 폐쇄를 유도하는 방법이 있고 이상이 있는 혈관을 수술적으로 제거하는 ‘발 거술’이라고 하는 수술법이 있다.
- 최근에는 세계적으로 이러한 발거술 보다는 상처가 적고 회복이 빠른 ‘정맥내 치료’가 주된 치료 방법으로 권유되고 있다. 이러한 ‘정맥내 치료’에는 열을 이용한 치료인 ‘고주파 치료’와 ‘레이저 치료’가 있고, 열을 이용하지 않고 접착성분의 약물을 정맥내에 주입하여 혈관을 폐쇄하는 시술이 있다.
❍ ‘하지 정맥류’ 질환의 예방법 |
