지난 3일 수원컨벤션센터에서 ‘2023년 대한두경부외과학회 춘계학술대회’가 개최되었다.
이날 참가자가 직접 하악재건술 3D 수술 시뮬레이션을 체험할 수 있는 ‘재건위원회 핸즈온 워크샵(Hands-On of 3D Printing-Guided Mandible Reconstruction with Fibula)’은 밀도 있는 진행을 위해 20명 선착순 별도 등록받았는데 사전등록 마감되어 참가자들의 높은 기대를 나타냈다.
하악재건술 핸즈온은 △환자 맞춤형 의료기기 솔루션 소개(시안솔루션 서안나 대표) △환자 맞춤형 하악재건술 가이던스 임상 사례 소개(백정환 교수) △3D 버추얼 플래닝(시안솔루션 정영진 소장) △3D 프린팅 모형을 활용한 시뮬레이션 수술(백정환 교수, 정만기 교수, 최나연 교수) 순으로 진행되었다.
참가자들은 대부분 관련 분야 전문의로, 시안솔루션이 개발한 맞춤형 의료기기 설계 소프트웨어인 리컨이지 올쏘(Reconeasy Ortho)로 직접 하악재건술을 위한 맞춤 가이던스를 3D 설계하고, 의료진-엔지니어 협업툴인 리컨이지 콜라보(Reconeasy Colllabo)로 설계물을 확인한 후 3D 프린팅 하악/비골 모형과 수술 가이던스를 사용한 모의 수술에 임했다
백정환 교수(강북삼성병원 이비인후과)는 고난도 수술로 손꼽히는 두경부 재건 분야 명의로 여러 차례 선정된 권위자로, 본 핸즈온에 참여한 의료진들과 3D 프린팅 수술 모델을 이용한 연구 결과 및 수술 노하우를 전했다.
백교수는 우선 “세그먼트(segment) 용인 한계는 몇 cm로 설정할지 수술 설계 단계에서 미리 고려하고 3D 설계 엔지니어와 충분히 사전 커뮤니케이션해야 한다”라며 버추얼 플래닝의 중요성에 관한 설명으로 시작해 “골프 칠 때 손목에 힘을 빼고 치듯이 블레이드(blade)를 잡은 손에 힘을 빼고 수술 가이던스를 따라서, 뼈가 깎이는 곳의 감각을 따라 시선을 집중해서 내려가라”라는 비유로 참가자들의 수술 가이던스 사용에 대한 이해를 도왔다.
또한 “맨디블 리전 미러링(mirroring of the mandible)은 소프트 티슈(soft tissue) 상태에 따라 하악이 많이 뒤틀렸을 때 가역적인지 비가역적인지도 고려해야 한다”라며 경험을 공유했다.
