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이갈이가 아침두통의 원인?

수면다원검사, 심리검사 등을 통해 이갈이의 원인 찾아 치료해야

이를 갈면서 나는 소리를 내는 이갈이는 단순히 시끄러운 소음의 정도를 벗어나 소름끼치는 소리가 나기 때문에 주변 사람들을 매우 괴롭게 하는 수면장애이다. 이를 가는 소음도 중요하지만 이갈이를 장시간 방치하면 아침 두통 증상이 나타날 수 있고, 10세 이하의 소아 이갈이의 경우 얼굴 변형 등 또 다른 부작용이 나타날 수 있어 주의해야 한다. 

미국 치과협회 에반박사는 “우리의 턱은 강력하다. 보통 음식물을 씹을 때 약 70파운드의 힘으로 물을 수 있다. 의도적으로 치아를 꽉 물게 되면 약 140파운드의 힘까지 낼 수 있다. 밤에 이갈이의 경우 약 700파운드로 증가한다고 추정한다. 이 강력한 힘은 당신이 턱 관절에 심각한 무리를 주고 이 충격이 아침두통을 유발 할 수 있다.”고 말했다. 이갈이로 인한 아침 두통을 계속 무시한다면 결국, 치아구조와 얼굴변형 등 심각한 영향을 미칠 수 있어 주의해야 한다. 

한진규 원장은 “이갈이는 수면 시 발생하기 때문에 주변에 사람이 없으면 본인은 모를 수 있다. 아침에 일어나서 턱 통증이나 두통이 있다면 이갈이를 의심 해 봐야 한다. 이갈이 자체가 긴장성 두통을 만들 수 있기 때문이다. 긴장성 두통은 또 다른 수면장애를 발생 시킬 수 있기 때문에 수면의 질이 떨어진다면 수면다원검사를 통해 확인 해 보는 것이 좋다.”고 강조했다.

특히 여성의 이갈이는 신체적인 건강뿐 아니라 정신적인 건강까지 해친다는 점에서 더욱 위험하다. 본인은 모르고 있다가 결혼 후 이갈이 증상을 발견 해 고통을 호소하는 여성들이 많다. 이런 경우 본인의 이갈이 증상 때문에 스트레스가 생기고, 이로 인해 이갈이가 더 심해지는 악순환이 거듭되는 경우가 많다.

이갈이가 의심된다면, 수면에 대한 종합검사인 수면다원검사와 심리검사를 통해 이갈이의 원인을 찾고 근본 치료하는 것이 중요하다. 이갈이의 원인에 따라 이갈이 마우스피스, 이갈이 보톡스, 양압기 치료, 심리 치료 등의 방법이 있다. 

한진규 원장은 “이갈이 환자의 대다수가 특정 수면자세를 취하면 이갈이가 발생하지 않는 것으로 나타났다. 자세에 따라 호흡 패턴이 다르기 때문이다. 똑바로 눕지 않고 옆으로 누워 자는 등 수면자세만 바꿔도 이갈이 증상을 상당부분 완화시킬 수 있다”고 조언했다
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로봇 인공방광 수술 ‘요누출’ 2.2%로 낮췄다 분당서울대병원 비뇨의학과 오종진 교수팀이 방광암 환자의 로봇 방광절제술 이후 시행되는 인공방광형성술에서 주요 합병증인 ‘요누출’을 획기적으로 줄일 수 있는 수술 기법을 제시했다. 연구팀은 소장과 요도의 문합 순서를 조정하는 ‘조기비관형화(early detubularization)’ 기법을 적용한 결과, 기존 13.0%에 달하던 요누출 발생률을 2.2%까지 낮추는 데 성공했다고 밝혔다. 근육층을 침범한 방광암이나 재발 위험이 높은 환자의 경우 방광을 제거하는 근치적 방광절제술이 시행된다. 이후 소변주머니 대신 소장의 일부를 활용해 새로운 방광을 만드는 ‘신방광형성술’이 적용되는데, 이는 체내에서 방광을 재건하고 요도 및 요관과 연결해야 하는 고난도 로봇수술이다. 문제는 수술 후 소장으로 만든 인공방광과 요도를 연결한 부위에서 소변이 새는 ‘요누출’이다. 이는 환자의 약 15%에서 발생하는 대표적 합병증으로, 회복 지연과 장기간 도뇨관 유지 등 환자 부담을 크게 증가시키는 요인이다. 이에 연구팀은 소장을 요도와 연결하기 전에 미리 절개해 펼치는 ‘조기비관형화’ 기법을 도입했다. 이 방법은 장간막에 의해 발생하는 당김(장력)을 줄여 문합 부위가 벌어지는 것을 방지