건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 28일 심사평가원 누리집과 요양기관 업무포탈*을 통해 2024년도 선별집중심사 항목을 공개한다고 밝혔다. 선별집중심사는 국민에게 꼭 필요한 진료는 보장하고, 요양기관이 자율적인 적정진료를 실시할 수 있도록 지원하는 사전 예방적 심사제도로, 심사평가원은 2007년부터 매년 대상 항목을 선정하여 관리하고 있다. 2024년 선별집중심사 대상항목으로 선정된 19개 항목은 진료비 증가, 사회적 이슈 등 보건의료 환경 변화를 종합적으로 고려하여 선정됐다. 의료기관별로 상급종합병원 10항목, 종합병원 13항목, 병·의원 16항목이 해당하며, 중앙심사조정위원회(의료단체 참여) 의견수렴을 거쳐 확정됐다. 2024년 신규 항목은 총 5항목으로 ▲프로칼시토닌 검사 ▲초음파 검사 ▲결장경하 종양수술 ▲관절조영 ▲트로포닌 검사이며, 해당 항목은 진료비가 지속적으로 증가하고, 급여기준 개정 및 이에 따른 적용방법 안내 등 적정진료 유도가 필요한 항목이다. 또한, 2023년 관리항목 중 청구량이 지속적으로 증가하는 ▲골다공증치료제(주사제)는 상급종합병원, 종합병원에서 전체 종별로 확대하고, ▲GnRH agonist 주사제는 종합병원에
건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심평원)은 2022년도에 이어 국민권익위원회 주관 ‘2023년 공공기관 종합청렴도 평가’ 결과에서 2년 연속 2등급 기관으로 선정됐다고 28일 밝혔다. 강중구 심사평가원장은 반부패추진단 운영 및 ‘청렴골든벨’과 같은 청렴교육을 현장에서 직접 지휘하는 등 기관의 청렴 조직문화 형성을 위해 노력해왔다. 그 결과 청렴노력도가 전년도 3등급에서 올해 2등급으로 상승하여 2년 연속 종합청렴도 2등급을 달성할 수 있었다.
건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 요양기관업무포털에 ‘심사기준 허브(HUB)’를 12월 28일부터 새롭게 오픈한다고 밝혔다. 심사기준 허브(HUB)는 요양기관이 주제어 검색을 통해 의료행위와 치료재료 심사기준(고시, 행정해석, 심사지침)을 한눈에 조회할 수 있는 서비스다. 심사기준은 같은 주제의 고시, 행정해석, 심사지침을 함께 연결해서 봐야 정확한 해석이 가능하다. 심사기준 허브(HUB)는 같은 주제로 연관된 심사기준 고시-행정해석-심사지침을 한 번에 묶어서 조회할 수 있다는 점이 가장 큰 특징으로, 사용자 입장에서 기준 간 연계성 여부를 확인하기 용이하도록 설계됐다.
건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 국민 대상 진료비확인 결정 통보문 156종에 대해서 모바일 전자고지 시범서비스를 2024년 1월부터 확대해 서비스한다. 심사평가원은 올해 9월에서 10월까지 국민을 대상으로 한 진료비확인 결정통보문 38종에 대해서 시범서비스를 실시한 바 있다. 동 기간 동안 진료비확인 요청 2,980건 중 1,177건(39.5%)이 모바일 전자고지로 신청됐고, 시범서비스가 시작된 9월(506건, 43%) 보다 10월(671건, 57%)의 참여율이 더 높게(14%P↑) 나타났다. 진료비 확인 전체 신청자 중, 인터넷과 모바일로 전자고지를 신청한 비율이 89.5%, 서면으로 신청한 비율이 10.5%다. 이에 따라 모바일 전자고지가 기존에 실시하던 우편, 이메일 고지방법을 대체할 수 있을 것으로 분석되었다. 심사평가원은 지난 2개월 동안 실시했던 기존 결정통보문 38종과 더불어 2024년에는 118종 추가하여 총 156종으로 확대 서비스한다. 확대 시범서비스 기간 동안에도 대상자는 언제 어디서나 카카오 인증을 통해 진료비 확인 결정통보문*을 확인하고, 그 결정통보문은 카카오 전자고지의 문서함에서 1개월 간 전자고지 이력을 이용할
건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)과 충북도청은 21일 충북도청 도지사실에서 지역 맞춤형 보건의료 정책 지원을 위한 업무협약(MOU)을 체결했다. 이번 협약은 심사평가원이 보유한 보건의료 정보를 활용해 충북도민의 건강증진과 지역 의료 강화에 기여할 수 있는 보건의료 정책을 수립하고 추진하기 위해 마련됐다. 주요 협약 내용은 ▲ 충북 보건의료 정책지원을 위한 공동연구 ▲ 충북 보건의료 데이터 공유 ▲ 충북도민의 건강증진을 위한 정책사업 지원 등이다. 심사평가원은 상대적으로 의료 인프라가 열악한 충북 남부권의 공공의료 강화 방안과 충북 지역의 의료원 활성화 방안 등을 제언할 계획이다.
건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)이 임직원 실천형 ESG 활동 ‘지금바로행동(이하 지바행) 프로젝트’ 목표달성으로 소외계층에 기부물품을 전달했다. 심사평가원은 전년에 이어 임직원이 모바일 행가래 어플리케이션을 통해 적립한 ESG 포인트로 기부펀딩 후원을 실시했다. 직원들은 기부대상과 물품을 직접 선택하며 펀딩에 참여했고 당초 목표였던 4천 5백만 포인트를 초과한 4천 8백만 펀딩 포인트를 달성하는 성과를 이뤘다. 심사평가원은 기부펀딩 결과를 반영하여 ▲원주아동센터에 토퍼 매트리스 ▲원주시희망복지지원단에서 선정한 저소득층에 차렵이불 ▲원주시노인종합복지관에 겨울점퍼 등 총 2천만원의 물품을 각각 전달했다. 또한, ‘워킹챌린지’ 임직원 목표 누적걸음 수 달성에 따른 기부물품도 전달했다. ‘워킹챌린지’는 생활 속 걷기 활성화로 탄소중립과 임직원 건강증진에 기여하며 지역사회 나눔을 실천하는 심사평가원 대표 ESG 프로그램이다. 지난 9월부터 두달간 임직원 누적 걸음 수 5억 5천만 걸음 달성을 목표로 프로젝트를 추진해 6억 9천만 걸음수를 달성했다. 총 2,528명의 임직원이 51일만에 목표 걸음수를 조기 달성하며, 인성동화 등 도서 550만원 상당을
건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 14일, 원주 본원에서 보건의료산업분야 중소기업을 대상으로 ‘보건의료산업에서의 ESG대응전략’이라는 주제로 ESG교육을 실시했다. 의료기기, 제약, 디지털헬스케어 등 중소기업의 ESG역량 강화 및 ESG경영 확산을 위해 마련된 이번 맞춤교육은 올해 처음으로 진행됐다. 약 4시간 가량 진행된 교육은 ▲ESG의 이해와 중소기업의 대응현황 ▲공급망 ESG 및 보건의료산업 이니셔티브 대응방안을 중심으로 진행됐으며 IBK기업은행에서 ESG관련 제도 안내 등을 지원했다.
건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 13일 ｢내부통제 실무협의체｣를 구성하고 Kick-Off 워크숍을 개최했다. 내부통제제도는 기관 업무와 관련된 위험을 찾아내고 적절한 통제활동을 수행해 사전에 예방하는 제도로써, 최근 공공분야에서 잇따라 발생한 대규모 횡령사건 등으로 그 중요성이 강조되고 있다. 심사평가원은 지난 10월 자율적 내부통제체계 강화 추진계획을 마련하고 내부통제위원회 구성·운영, 강원혁신도시 공공기관 내부통제 협력네트워크를 개최하는 등 공공부문 내부통제제도 운영과 관련해 선도적인 행보를 보이고 있다. 이번 ｢내부통제 실무협의체｣는 1선에서 내부통제를 수행하는 이행부서의 제도 효율적 현업 적용 및 사각지대 없는 내부통제의 수행을 위해 전 부서의 3급 관리자로 구성됐다.
건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)이 12월 10일 세계인권선언일 75주년을 기념하여 11일부터 15일까지 심사평가원 본원 등에서 ‘2023년 세계인권주간’을 운영한다. 심사평가원 인권주간은 2019년부터 5년 연속 개최하는 것으로, 올해는 내‧외부 이해관계자를 위한 참여형 프로그램을 확대했다. ▲노사공동 인권선언 및 인권공모전 시상식(12.11.) ▲관리자 인권특강(12.11.) ▲자녀동반 강원인권사무소 인권체험관 견학(12.12.) ▲인권영화 상영(12.13.) ▲장애인식개선 문화공연(12.14.) ▲지역아동 초청 인권교육(12.15.) ▲UN 인류애 사진전, 공모전 수상작 전시 및 약속나무 꾸미기(12.11.~12.15.) 등 인권과 관련한 다채로운 프로그램을 마련했다. 특히, 행사의 시작을 알리는 11일에는 심사평가원 1동 대강당에서 제 11대 기관장과 제16대 노동조합위원장 취임을 기념해 노사공동 인권경영 의지를 선언하는 ‘선언식’과 임원 및 2급 이상 관리자 대상 ‘인권특강’을 진행했다. 인권존중 조직문화 확산을 위해 최고경영진이 솔선수범 하겠다는 의지다. 약 5일간 진행하는 이번 행사에는 심사평가원 임직원 이외에도 ▲국가인권위원회
건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 학술지인‘HIRA Research’가 지난 12월 8일 한국연구재단(KCI)의 등재후보지 자격을 획득했다고 밝혔다. 심사평가원이 발간하는 학술지인 HIRA Research는 보건의료 분야의 학술적 정보를 공유하고 확산하는 것을 목적으로 보건의료정책, 의학, 약학, 간호학, 의료이용, 의료기술 등 다양한 분야의 내용을 담고 있다. HIRA Research는 2021년 5월 전문학술지로 창간(연 2회 발간)했고, 현재 제3권 2호(6호)까지 발간됐다. 짧은 발행 기간에도 불구하고 HIRA Research는 논문 투고, 심사 및 발간 등 학술지 전반에 대한 체계적인 운영과 노력을 통해 한국연구재단 등재후보지로 선정되는 쾌거를 이룰 수 있었다.이번 선정으로 올해 발간된 제3권 1호와 2호에 게재된 논문들은 등재후보지로 인정받게 됐다.
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