대한의사협회 한방대책특별위원회(한특위)는 일부 지역에서 한의사가 방문진료 과정에서 관절강내 약침 주사를 시행했다는 언론 보도와 관련해 “의료법상 면허 범위를 벗어난 무면허 의료행위에 해당할 소지가 있다”며 강한 우려를 표명했다. 한특위는 최근 입장문을 통해 의료법 제27조가 의료인이 면허된 것 이외의 의료행위를 할 수 없도록 명확히 규정하고 있다고 강조했다. 면허제도는 각 직역의 교육과정과 학문적 체계, 전문적 역량을 바탕으로 의료행위 범위를 엄격히 구분함으로써 국민의 생명과 안전을 보호하기 위한 제도라는 설명이다. 문제가 된 사례에 대해 한특위는 언론 보도를 인용해 “해당 한의사가 ‘관절 안으로 넣어야 해서 조금 아프다’는 설명과 함께 주사 시술을 하는 장면이 확인됐다”고 밝혔다. 관절강내 주사는 단순 근육주사와 달리 해부학적 구조에 대한 정밀한 이해와 감염 관리, 무균술, 합병증 대응 능력이 요구되는 침습적 의료행위로, 현대의학적 진단과 영상의학적 판단, 응급상황 대응 체계를 전제로 시행되는 전문 의료 영역이라는 것이다. 또한 한특위는 한의사의 면허 범위가 한의학적 원리에 기초한 의료행위로 한정된다고 강조했다. 관절강내 주사는 한의학 고유 의료행위로 보기 어렵고, 대법원 역시 한의사의 의과 의약품 사용이나 현대의학적 침습적 시술에 대해 엄격한 기준을 적용해 왔다고 설명했다. 이에 따라 방문진료 현장에서 관절강내 주사가 실제로 시행됐다면 면허 범위를 벗어난 의료행위일 가능성이 높다는 주장이다. 환자 안전 문제도 제기됐다. 한특위는 전문가의 진단 없이 시행되는 관절강내 주사는 오진이나 오주입 위험이 있으며, 특히 고령자나 기저질환 환자의 경우 부작용 위험이 더욱 높다고 지적했다. 더불어 해당 시술 과정에서 주사기를 입에 물거나 액세서리를 착용하는 등 소독 및 멸균 지침을 지키지 않는 모습이 확인됐다며 감염 위험에 대한 우려도 제기했다. 방문진료 환경의 특성도 문제로 꼽았다. 병원과 달리 감염관리 장비나 멸균 환경, 응급 대응 체계 확보가 제한될 수 있는 만큼 장기요양 환자 등 고령 환자를 대상으로 한 침습적 시술은 더욱 엄격한 의학적 판단과 안전 기준이 필요하다는 설명이다. 한특위는 “지역사회 통합돌봄의 취지는 존중돼야 하지만 돌봄 확대가 면허 범위 확장을 의미하는 것은 아니다”라며 “방문진료라는 이름 아래 면허 범위를 벗어난 침습적 의료행위가 무분별하게 시행될 경우 의료취약계층을 새로운 위험에 노출시킬 수 있다”고 밝혔다. 이에 한특위는 관계 기관에 한의사의 면허 범위 외 의료행위 여부와 방문진료 시 감염관리 및 진료지침 준수 여부 등에 대해 즉각적인 조사와 법적 검토를 실시할 것을 촉구했다. 아울러 면허 범위를 벗어난 의료행위가 확인될 경우 의료법에 따른 엄정한 조치가 이뤄져야 한다고 강조했다. 한특위는 “국민의 생명과 안전을 위협할 수 있는 면허 외 의료행위에 대해 끝까지 책임을 묻고 국가 면허체계의 근간을 수호하기 위해 모든 법적·제도적 대응을 강력히 전개하겠다”고 밝혔다.

식품의약품안전처(처장 오유경)는 3월 6일부터 복합부위통증증후군(CRPS) 확진 환자가 극심한 통증을 완화하기 위해 의료진 판단에 따라 적정량의 의료용 마약류 진통제를 처방받을 수 있도록 ‘마약류 진통제 안전사용 기준’을 마련했다고 밝혔다. 의료용 마약류 진통제는 비약물 치료나 비마약성 진통제로 조절되지 않는 심한 통증을 완화하기 위해 사용하는 약물이다. 식약처는 의료현장에서 의료용 마약류의 적정 사용을 유도하고 오남용을 방지하기 위해 진통제, 항불안제, 최면진정제, 마취제 등 9개 효능군과 졸피뎀, 프로포폴 등 2개 성분에 대해 안전사용 기준을 운영하고 있다. 그동안 CRPS 환자는 기존 기준에 따라 의료용 마약류 진통제인 펜타닐 패치를 3일 1매를 초과해 처방받거나 3개월 이상 장기 처방을 받기 어려웠다. 그러나 앞으로는 CRPS 환자의 경우 환자 상태와 치료 필요성에 따라 의료진 판단 하에 적정량을 사용할 수 있게 된다. 이번 기준은 마약류통합관리시스템에 축적된 처방 데이터를 분석해 CRPS 환자의 실제 마약류 진통제 사용량을 파악하고, 질환 특성을 고려한 연구사업과 의·약학 전문가 논의, 마약류안전관리심의위원회 심의를 거쳐 마련됐다. 연구는 대한의사협회가 지난해 수행했다. 식약처는 마약류 진통제의 경우 오남용 우려와 함께 심각한 이상반응이나 사망에 이를 수 있는 위험성이 있는 만큼 의료진의 안전한 처방과 사용 관리가 중요하다고 강조했다. 식약처는 앞으로 의사와 약사를 대상으로 마약류 안전사용 교육을 강화하는 한편, 마약류통합관리시스템을 통해 의료용 마약류 진통제의 처방 양상을 지속적으로 분석하고 처방 적정성을 모니터링할 계획이다.

질병관리청(청장 임승관)은 현지시간 3월 4일부터 5일까지 독일 베를린을 방문해 로버트 코흐 연구소(Robert Koch Institute, RKI)와 WHO 팬데믹·에피데믹 인텔리전스 허브(베를린 허브)를 찾아 공중보건 위기 대응 정책과 데이터·기술 기반 협력 강화 방안을 논의했다고 밝혔다. 이번 방문은 COVID-19 이후 변화한 국제 보건안보 환경 속에서 과학과 데이터 기반 감염병 대응 역량을 강화하고, 유럽 주요 공중보건 기관과의 전략적 협력 기반을 확대하기 위해 추진됐다. 임승관 청장은 먼저 독일 연방정부의 공중보건 연구 및 감염병 대응을 담당하는 로버트 코흐 연구소를 방문해 코로나19 이후 공중보건 위기 대응 정책 변화와 주요 교훈, 감염병 데이터 수집·관리 체계, AI 기반 감시·분석 기술 활용 현황 등에 대해 의견을 교환했다. 한국 측은 코로나19 초기 대응 경험을 바탕으로 향후 Disease X 등 신종 감염병 유행에 대비한 위기관리 체계 고도화 추진 방향을 공유했다. 독일 측은 위기 단계별 대응 운영 경험과 과학적 근거 기반 의사결정 구조를 설명했으며, 양측은 정책·기술적 자산을 상호 보완적으로 연계할 필요성에 공감했다. 또한 양 기관은 공중보건 데이터의 분절적 관리로 인한 활용 제약 문제를 논의하고 데이터 표준화와 상호운용성 확보의 중요성에 뜻을 같이했다. 아울러 감염병 예측·모델링과 공중보건 분야 AI 활용 확대를 위한 협력 가능성을 모색하고 향후 실무 협력 채널을 마련하기로 했다. 임 청장은 이어 WHO 베를린 허브를 방문해 전 세계 공중보건 정보 감시와 병원체 유전체 감시 협력 현황을 점검하고 한국의 참여 상황과 향후 계획을 공유했다. 질병관리청은 코로나19 이후 신종 감염병 대비·대응 강화를 위해 다학제 전문가가 참여하는 한국형 예측 네트워크 허브 ‘Forecast-Hub’를 기획해 시범 연구를 추진 중이며, 시나리오·데이터·앙상블 허브를 통합한 체계를 구축하고 있다고 설명했다. WHO와의 논의를 통해 글로벌 감염병 조기경보 체계에서 한국의 역할 확대 가능성도 모색했다. 특히 국제 병원체 감시와 데이터 분석 협력에서 한국의 기여 기반을 강화하는 계기가 됐다는 평가다. 이번 독일 방문은 질병관리청장 차원에서 처음으로 이루어진 공식 방문으로, 그동안 일부 국가 중심이었던 유럽 협력 범위를 독일 등 핵심 공중보건 파트너로 확장했다는 의미가 있다. 임승관 청장은 “감염병 위기 대응은 데이터와 과학, 국제 협력이 결합될 때 더욱 효과적으로 이뤄질 수 있다”며 “이번 방문을 계기로 독일 및 WHO와의 협력을 한층 심화해 글로벌 보건안보 강화에 적극 기여하겠다”고 말했다.

기존 X-ray 진단으로는 포착하기 어려웠던 무릎 관절의 ‘가장 심하게 닳은 부위’를 인공지능(AI)이 정밀하게 찾아내, 골관절염의 중증도와 진행 상태를 정확히 평가하는 기술이 개발됐다. 서울대병원 정형외과 노두현 교수와 동국대일산병원 이도원 교수 공동 연구팀은 딥러닝 알고리즘을 통해 환자마다 다른 연골 마모 지점을 정확히 측정하는 새로운 영상 지표 ‘oJSW(orthogonal minimum joint space width)’를 제시했다. 연구팀은 대규모 데이터를 통해 이 지표의 정확성과 민감도가 기존의 고정 위치 측정 방식보다 통계적으로 우수하다는 사실을 입증했다. 무릎 골관절염의 중증도는 보통 X-ray에서 허벅지뼈(대퇴골)와 정강이뼈(경골) 사이의 간격(JSW)을 측정해 평가한다. 기존에는 관절의 특정 위치(JSW225, JSW250)를 고정해 간격을 쟀으나, 이는 환자마다 다른 해부학적 특성과 비대칭적인 마모 상태를 충분히 반영하지 못해 실제 마모가 심한 부위를 놓칠 위험이 있었다. 반면 이번에 개발된 oJSW는 AI가 관절 내부를 자동으로 탐색해 가장 좁은 지점을 수직으로 측정하므로 개인별 마모 상태를 정밀하게 반영한다. 연구팀은 미국 국립보건원(NIH)의 대규모 코호트(OAI) 자료를 활용해 참여자 3,855명의 무릎 영상 15,313개를 최대 72개월(6년)간 추적 분석했다. 이는 딥러닝 기반의 신규 영상 지표를 대규모 종적 코호트(시간에 따른 동일 집단 추적)에서 기존 표준 지표들과 비교 검증한 최초의 연구다. 연구 결과, oJSW는 골관절염 초기부터 심한 단계까지 모든 중증도 판별에서 0.86~0.97의 높은 진단 정확도(AUC)를 기록했다. 이는 기존 방식(0.78~0.95)을 일관되게 앞지르는 결과이며, 무작위로 환자와 정상인을 비교했을 때 최대 97%의 확률로 중증도를 정확히 구분해낼 수 있음을 의미한다. 이러한 성능은 숙련된 전문가의 육안 평가 신뢰도에 준하는 정밀한 수준이다. 또한, 12개월간의 변화를 추적하여 질병의 진행 정도를 감지하는 분석(rSRM)에서도 0.91~0.97의 높은 수치를 기록했다. 이는 oJSW가 시간에 따른 무릎 구조의 미세한 악화까지 기존 지표보다 더 특이적이고 민감하게 포착할 수 있음을 입증한 것이다. 서울대병원 노두현 교수(정형외과)는 “oJSW는 골관절염 중증도 평가와 질환 진행 추적에 있어 구조적 지표가 될 것”이라며 “특히 질병의 진행을 늦추는 근본적 치료제 임상시험에서 민감한 평가 도구로 활용되어 신약 개발에 기여할 것으로 기대한다”고 말했다. 동국대일산병원 이도원 교수(정형외과)는 “이번 연구는 완전 자동화된 분석을 통해 객관적이고 표준화된 진단 도구를 제시했다는 데 의의가 있으며, 향후 실제 진료 현장에서도 유용하게 활용될 것”이라고 덧붙였다.

ALK 유전자 변이 폐암 환자에서 표적치료제에 내성을 보이는 원인이 밝혀졌다. 연세대 의대 약리학교실 김형범 교수, 오형철·한연승 강사, 장유진박사 연구팀은 비소세포폐암의 주요 원인으로 알려진 ALK 유전자의 타이로신 키나제 영역에서 발생 가능한 변이 대부분을 기능적 분석을 통해 표적치료제 내성 지도를 구축했다고 5일 밝혔다. 이번 연구 결과는 국제학술지 ‘게놈 바이올로지(Genome Biology, IF 9.4)’에 게재됐다. ALK 유전자 융합은 비소세포폐암 환자의 약 5%를 차지하는 주요 원인으로 알려져 있다. 표적치료제의 도입으로 환자들의 치료 성적이 획기적으로 향상되었으나, 약물 사용 후 1~2년 내 약물 저항성이 발생해 암이 재발하는 문제가 지속 보고되고 있다. 특히, 약물 저항성의 주요 원인인 획득저항성 돌연변이는 현재 임상 가이드라인에서 일부 변이만 알려져 있어 실제 임상에서 발견되는 다양한 변이에 대한 약물 반응을 예측하기 어려운 한계가 있다. 또한 3세대 치료제 이후 약물에 대한 저항성 기전이나 차세대 치료제에 대한 체계적인 변이 반응 데이터도 부족한 상황이다. 연구팀은 차세대 유전자 교정 기술인 프라임 편집(Prime Editing)을 활용해 ALK 타이로신 키나제 영역(엑손 20~28)에서 발생 가능한 단일염기 변이의 약 99%에 해당하는 3천 208개 변이를 폐암 세포주에 도입했다. 이후, 표적치료제 2세대 알렉티닙, 3세대 로를라티닙, 4세대 조티잘키브를 각각 투여해 각 변이가 약제들에 보이는 약물 감수성을 분석하고, 이를 정량화한 ‘기능 아틀라스(functional atlas)’를 구축했다. ‘기능 아틀라스’를 통해 연구팀은 기존에 알려진 약물에 대한 주요 저항성 변이뿐 아니라 잠재적 변이까지 모두 확인했으며, 변이별 약물 반응을 정량적으로 비교할 수 있는 데이터를 확보했다. 또한 각 변이가 갖는 약물 저항성 점수와 단백질 3D 구조를 이용한 모델링을 통해 약물 결합 부위 내 변이 외에도 구조적으로 떨어진 부위의 변이가 표적치료제의 결합을 방해하고 저항성을 유도할 수 있음을 확인했다. 이 같은 각 변이별 반응성 데이터는 환자의 유전자 검사 결과를 해석할 때 해당 변이가 실제 약물 저항성의 원인인지 판단하는 데 중요한 근거자료가 될 것으로 기대된다. 김형범 교수는 “이번 연구는 ALK 변이에 대한 약물 반응을 체계적으로 분석해 기능 지도를 구축했다는 점에서 의미가 있다”며 “향후 정밀의학 기반의 치료 전략 수립과 신약 개발 연구에 중요한 역할을 할 것으로 기대한다”고 말했다.

국내 여성암 발생 1위인 유방암 환자가 빠르게 증가하고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 2020년 약 23만 명이었던 환자 수는 2024년 30만 명을 넘어섰다. 조기에 발견할 경우 생존율이 90~100%에 달할 만큼 치료 결과는 긍정적이지만, 유방 절제로 인한 신체 변화는 상실감과 우울증 등 깊은 심리적 부담을 남길 수 있다. 유방재건술은 이러한 환자의 심리적 안정과 삶의 질 향상을 위한 중요한 치료 과정으로, 단순한 미용 목적을 넘어 유방암 치료의 연장선에서 중요한 역할을 한다. 강동경희대학교병원 성형외과 유영천 교수와 함께 유방재건술에 대해 자세히 알아본다. 상실감 치유하고 일상 회복 돕는 ‘치료의 연장선’유방재건술은 절제된 부위를 보형물이나 자가조직을 이용해 복원하는 수술이다. 외형 회복 뿐 아니라, 절제 부위 피부가 흉곽에 유착되는 것을 막고, 좌우 균형을 잡아 척추 변형 등 2차적인 신체 문제를 예방하는 의학적 목적도 있다. 2015년부터는 건강보험이 적용되면서, 암 치료 과정에서 누구나 고려할 수 있는 보편적인 치료단계로 자리 잡았다. 유영천 교수는 “유방재건은 의학적 복원을 넘어 환자가 암 치료 이후의 삶으로 자연스럽게 복귀할 수 있도록 돕는 치료 과정”이라며, “신체적 회복과 정서적 안정이 함께 이루어질 때 비로소 유방암 치료가 완성된다”고 강조했다. 치료 계획에 따른 ‘최적의 시기’ 선택 유방재건술은 시행 시기에 따라 즉시 재건과 지연 재건으로 나뉜다. ▲즉시 재건은 유방암 수술과 동시에 시행하는 방법으로, 피부 외형을 최대한 보존할 수 있고 수술 횟수를 줄일 수 있다는 장점이 있다. 최근에는 수술 기법의 발달로 선택의 폭이 더욱 넓어졌다. ▲지연 재건은 암 치료가 끝난 뒤 일정 기간이 지난 후 시행한다. 수술 과정이 상대적으로 복잡할 수 있으나, 방사선 치료 등으로 피부 손상이 예상되는 경우 안전한 선택지가 될 수 있다. 유영천 교수는 “적절한 유방 재건 시기는 수술 결과에 중요한 영향을 미친다.”라면서 “전체 치료 계획 안에서 충분한 상담을 거쳐 시기를 결정하는 것이 중요하다”고 설명했다. 환자 상태를 고려한 ‘맞춤형 전략’ 유방재건술은 환자의 신체 조건과 치료 계획에 따라 보형물 재건과 자가조직 재건 중 적합한 방법을 선택한다. ▲보형물 재건은 수술 부담이 비교적 적고 회복이 빠른 편이다. 최근에는 피부를 보존하는 유방암 수술 기법 덕분에 조직 확장 과정 없이 즉시 보형물을 삽입하는 사례가 늘고 있다. ▲자가조직 재건은 복부나 등 근육 조직을 이용하는 수술방식으로, 수술 과정은 복잡하지만 피부가 부족하거나 방사선 치료가 필요한 경우 효과적인 대안이 된다. 재건의 완성도를 결정짓는 유두와 유륜 재건도 빼놓을 수 없다. 최근에는 수술 기법의 특성을 고려하여, 자연스러움과 만족도가 높은 문신 기법을 활용해 유륜을 재건하는 방식이 널리 쓰이고 있다. 정교한 설계와 협진으로 완성하는 ‘일상으로의 복귀’유방재건술은 성형외과 단독 치료가 아니라, 유방외과 등 유방암 치료 과정 전체를 아우르는 정교한 협력의 결과물이다. 암 수술의 특성과 향후 치료 계획을 면밀히 분석해 재발 확인에 영향을 주지 않는 최적의 전략을 수립하는 것이 중요하다. 유영천 교수는 “유방암 진단 직후에는 불안한 마음에 치료를 서두르느라 재건을 충분히 고려하지 못하는 경우도 있다.”라면서 “초기 단계부터 분야별 전문 의료진과 상담해 치료 방향을 설계하는 것이 바람직하다”고 설명했다. 이어 “유방재건은 단순히 외형을 복원하는 선택을 넘어, 암 이전의 일상을 당당하게 되찾아 삶의 질을 높이는 중요한 과정”라고 강조했다.

한미그룹 송영숙 회장이 최근 그룹 내에서 불거진 성비위 사건과 관련해 공식 사과하고 재발 방지를 약속했다.송 회장은 입장문을 통해 “한미 창업주의 가족이자 대주주 한 사람으로서 작금의 상황을 미연에 방지하지 못한 점에 대해 무거운 책임을 통감한다”며 “성비위 사건으로 피해를 입은 분과 큰 실망을 느끼셨을 임직원 여러분께 깊이 사과드린다”고 밝혔다. 이번 사태는 그룹 계열사에서 발생한 성비위 의혹이 내부 문제로 제기되면서 시작됐다. 사건이 알려진 이후 일부 임직원들은 회사의 대응 방식과 조직 문화 개선을 요구하며 사내에서 피켓 시위를 이어가는 등 갈등이 확산됐다. 특히 사건 처리 과정에서 책임 있는 조치와 조직 차원의 성찰이 필요하다는 목소리가 높아지면서 그룹 차원의 입장 표명이 요구돼 왔다. 송 회장은 이러한 상황과 관련해 “임직원 여러분이 매일 용기 내어 피켓 시위를 이어가는 모습을 보며 여러분의 삶에 든든한 울타리가 되어 드리겠다는 저의 다짐과 약속이 온전히 지켜지지 못한 것 같아 참담한 심정을 느낀다”고 말했다. 그러면서 “누구든 지위고하를 막론하고 부적절한 행위를 했다면 이에 상응하는 사과와 책임 있는 태도를 보이는 것이 마땅하다”며 “진정성 있는 반성과 성찰을 통해서만 다시 화합의 길로 나아갈 수 있다”고 강조했다. 송 회장은 이번 사태를 계기로 그룹 지배구조 원칙을 다시 한 번 강조했다. 그는 “분쟁을 마무리하는 과정에서 고객과 주주들에게 약속한 ‘선진 전문경영인 체제’는 전문경영인의 역할과 권한을 존중하고 독립성을 보장하기 위한 원칙”이라며 “대주주는 경영에 직접 개입하기보다 견실한 방향을 제시하고 지지하고, 전문경영인은 부여된 권한과 책임 아래 회사를 이끌어가는 것이 한미가 지향해야 할 길”이라고 밝혔다. 또한 한미 창업주인 고 임성기 선대 회장의 경영 철학을 언급하며 “다음 세대 경영은 전문경영인이 중심이 되고 대주주는 이사회를 통해 이를 지원하는 선진화된 지배구조로 나아가야 한다는 뜻을 여러 차례 강조하셨다”고 설명했다.송 회장은 향후 재발 방지 대책도 주문했다. 그는 “다시는 이와 같은 일이 재발하지 않도록 각 사 전문경영인은 관련 제도와 내부 통제 시스템을 더욱 공정하고 투명하게 정비해 달라”고 당부했다. 아울러 “한미는 특정 개인 한 사람이 전권을 쥐고 운영할 수 있는 기업이 아니다”라며 “한미를 이끄는 핵심 동력은 임직원 모두의 단합된 마음이며 그 중심에는 ‘임성기 정신’이 있다”고 강조했다. 끝으로 송 회장은 “그룹 회장으로서 한미의 인간존중 정신이 흔들리지 않도록 중심을 지키고 회사가 다시 신뢰를 회복할 수 있도록 힘을 보태겠다”고 밝혔다. 이번 사태를 계기로 재계 안팎에서는 기업 내부의 성비위 문제에 대한 보다 엄격한 대응 체계와 독립적인 내부 통제 시스템 구축이 필요하다는 지적이 나오고 있다. 특히 제약·바이오 산업처럼 연구개발 중심 조직에서는 건강한 조직문화와 투명한 거버넌스가 기업 경쟁력과 직결된다는 점에서 실질적인 제도 개선이 뒤따라야 한다는 목소리가 커지고 있다.

눈의 망막에서 나타나는 변화를 통해 파킨슨병을 조기에 발견할 수 있는 단서가 밝혀졌다. 연세대학교 용인세브란스병원(병원장 박진오) 안과 지용우 교수‧문채은 박사후연구원‧이승재 전임의 연구팀은 동물 모델을 이용한 연구에서 망막의 기능적‧구조적 변화가 파킨슨병의 뇌신경 퇴행 이전 단계부터 나타날 수 있음을 확인했다고 5일 밝혔다. 파킨슨병은 뇌에서 알파-시누클레인 단백질이 비정상적으로 쌓이면서 신경세포 기능이 점차 저하되는 대표적인 퇴행성 뇌질환이다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 국내 파킨슨병 환자 수는 2024년 기준 약 14만 3,441명으로, 2020년(12만 5,927명) 대비 약 14% 증가했다. 눈의 망막은 발생학적으로 뇌와 같은 중추신경계의 일부분이다. 또한 비교적 간단한 비침습적 검사로 구조와 기능을 반복적으로 관찰할 수 있어, 파킨슨병으로 인한 변화를 탐지하기에 적합한 장기다. 기존 연구에서 파킨슨병 환자의 망막에서 기능적인 저하와 구조적인 변화가 보고된 바 있으나, 이러한 변화가 질병의 어느 시점부터, 어떤 기전으로 시작되는지는 명확히 밝혀지지 않았다. 연구팀은 파킨슨병 관련 단백질인 알파-시누클레인이 과도하게 축적되도록 만든 A53T 변이 마우스 모델을 활용했다. 생후 6개월, 16개월 개체를 비교해 질병의 초기 및 진행 단계에서 나타나는 변화를 분석했다. 그 결과, 망막전위도(ERG) 검사에서는 내망막의 기능을 반영하는 진동소파전위(Oscillatory Potentials‧OP)가 초기 단계부터 감소하는 것을 확인했다. 또한 면역형광 분석에서 알파-시누클레인의 축적과 함께 아교세포(신경세포를 보호‧조절하는 세포)의 염증반응, 광수용체 시냅스 단백의 감소가 관찰돼, 질병 초기부터 시냅스 수준의 손상이 발생한다는 점을 뒷받침했다. 빛간섭단층촬영(OCT) 분석 결과, 신경섬유층/신경절세포층과 광수용체층은 질병 진행에 따라 점진적으로 얇아졌고, 시냅스가 밀집된 내망상층(IPL)은 두꺼워지며 망막 여러 층에서 구조적 변화가 동반됨을 확인했다. 또한 단백질체 분석에서는 질병 단계에 따라 산화스트레스, 염증 반응, 에너지 대사, 세포 골격 등과 관련된 단백질들이 단계적으로 변화하는 양상을 확인했다. 이를 통해 파킨슨병과 관련된 망막 변화에서 구조적 변화뿐 아니라 다양한 생물학적 과정의 변화가 함께 작용했음을 시사한다. ▲ 면역형광 분석을 이용해 망막을 관찰한 결과, 알파-시누클레인 과발현 마우스모델(PD)은 대조군(WT)과 비교해 질병 초기 단계(6개월)부터 알파-시누클레인(pS129-α-syn) 및 아교세포 염증반응(GFAP)이 유의하게 증가했고, 광수용체 시냅스 단백(CtBP2)이 유의하게 감소했다. 지용우 교수는 “이번 연구는 망막의 변화가 단순히 파킨슨병 말기에 나타나는 부수적인 현상이 아닌 뇌신경 퇴행 이전에 시작되는 조기 병리 현상임을 확인했다는 점에서 의미가 크다”며 “향후 임상 연구를 통해 망막 변화가 파킨슨병의 핵심 바이오마커로서 유용하다는 것이 검증되면, 안과 검사를 활용한 조기 선별이나 질환 진행 모니터링, 치료 반응 평가 등에 중요한 기초 자료로 활용될 수 있을 것”이라고 말했다. 이번 연구 결과는 국제학술지 ‘npj 파킨슨병(npj Parkinson’s Disease)’에 최근 게재됐다. 한편, 본 연구는 과학기술정보통신부‧한국연구재단의 나노소재기술개발사업과 국가마우스표현형분석사업의 지원으로 수행됐으며, 용인세브란스병원 안과와 세브란스병원 안과병원 및 재활병원 등 국내 연구 기관이 협력했다. <끝>

질병관리청 국립보건연구원 국가병원체자원은행이 지난해 병원체자원 분양 현황을 분석한 결과 총 291개 기관에 2,701주의 병원체자원이 분양된 것으로 나타났다. 질병관리청 국립보건연구원 국가병원체자원은행은 2025년 병원체자원 분양 동향을 분석한 결과 세균, 진균, 바이러스 등 총 273종 2,701주의 병원체자원을 291개 기관에 분양했다고 밝혔다. 국가병원체자원은행은 감염병 연구와 보건의료 산업 발전을 지원하기 위해 병원체자원을 수집·관리·분양하는 국가 연구 인프라다. 병원체자원은 인간에게 감염병을 일으키는 세균, 진균, 바이러스, 원충 등 병원체와 관련 정보를 포함하며 연구와 산업 분야에서 활용 가치가 있는 생명연구자원이다. 분양된 병원체자원을 유형별로 보면 세균이 1,845주(188종)로 가장 많았고 바이러스 523주(24종), 진균 188주(61종), 파생물질 145건 등이었다. 특히 진균 자원의 분양이 크게 증가했다. 2024년 69주에서 2025년 188주로 늘어 전년 대비 172.5% 증가했다. 바이러스 가운데서는 코로나19 바이러스가 141주로 가장 많이 분양됐고 인플루엔자 바이러스가 117주로 뒤를 이었다. 세부적으로는 대장균이 280주로 가장 많이 분양됐으며 폐렴간균 209주, 살모넬라균 180주 순으로 나타났다.코로나19 바이러스의 경우 JN.1 변이가 30주로 가장 많았고 A형 20주, KP.3 16주, LP.8.1 13주, XBB.1.5와 KP.2가 각각 9주 순으로 분양됐다. 2025년 12월 기준 국가병원체자원은행이 보유한 코로나19 바이러스 자원은 총 119주다. 병원체자원의 활용 목적을 보면 진단기술 연구가 38%로 가장 높은 비중을 차지했다. 이어 기술 및 제품 개발 연구 22%, 백신 및 치료제 연구 18% 순이었다. 특히 기술 및 제품 개발 연구는 전년 대비 분양 규모가 110% 증가해 산업적 활용이 빠르게 확대되는 추세를 보였다. 기관별 분양 현황을 보면 산업체 등 민간 영리기관이 전체의 47%로 가장 많았고 대학 및 비영리기관 28%, 국·공립 연구기관 25% 순이었다. 병원체자원을 활용한 연구 성과도 이어졌다. 지난해 병원체자원 활용을 통해 논문 19건과 특허 8건이 발표됐다. 대표적으로 ‘아토피 피부염 환자에서 분리된 칸디다 아우리스의 유전체 분석 및 항진균제 감수성 연구’ 등이 학술논문으로 보고됐으며, N 유전자 돌연변이를 포함한 증식불능 SARS-CoV-2 백신주 관련 특허 등이 출원됐다. 병원체자원 분양 신청은 국가병원체자원은행 누리집이나 질병보건통합관리시스템 내 병원체자원정보시스템을 통해 온라인으로 가능하며, 신청 시 사용 목적과 병원체 위험군, 생물안전 관련 정보를 입력해야 한다. 김도근 국가병원체자원은행장은 “국내 병원체자원의 활용을 촉진하기 위해 유용 자원 개발과 고부가가치 정보 확보를 지속적으로 추진할 것”이라며 “국내외 협력 강화를 통해 수요 맞춤형 고품질 자원을 확보하고 연구 인프라를 확대해 제약·의료 산업 연구개발 활성화와 국민 보건 향상에 기여하겠다”고 말했다.

매년 3월 둘째 주는 ‘세계 녹내장 주간’으로 녹내장의 조기 발견과 예방의 중요성을 알리는 캠페인이 전 세계적으로 진행된다. 녹내장은 초기 자각 증상이 거의 없어 발견이 늦어지는 경우가 많아 정기적인 안과 검진의 필요성이 강조되는 질환이다. 녹내장이라는 명칭 때문에 “눈 색이 녹색으로 변하는 병”으로 오해하는 경우도 있다. 용어의 어원은 고대 그리스어에서 유래한 것으로 알려져 있지만, 대부분의 녹내장은 눈 색 변화와 직접적인 관련은 없다. 다만 일부 급성 형태에서는 안압이 갑자기 크게 오르며 각막이 부어 뿌옇게 보이거나 빛이 번져 보이는 증상이 동반될 수 있다. 녹내장은 눈에서 받아들인 시각 정보를 뇌로 전달하는 시신경이 손상되면서 시야 결손이 생기는 질환이다. 특징적인 시신경 형태 변화와 함께 시야가 점차 좁아지는 기능적 이상이 동반되고, 한 번 손상된 시야는 회복이 어려워 조기 진단과 치료가 중요하다. 전 세계적으로 녹내장은 되돌리기 어려운 시력 손상의 주요 원인 중 하나로 꼽힌다. 황형빈 가톨릭대학교 인천성모병원 안과 교수는 “녹내장은 시신경이 서서히 손상되는 만성 질환으로 초기에는 특별한 증상이 거의 없다”며 “증상이 느껴질 때는 이미 시야 손상이 상당히 진행된 경우가 많아 정기적인 안과 검진이 매우 중요하다”고 말했다. 녹내장의 원인은 다양하다. 가장 흔한 형태는 원발성 개방각 녹내장으로, 눈 속 액체(방수)가 빠져나가는 통로의 저항이 증가해 안압이 오르거나, 혹은 안압이 높지 않아도 시신경 손상이 진행되는 형태다. 이 외에도 방수 배출 구조가 갑자기 막혀 안압이 급격히 상승하는 급성 폐쇄각 녹내장, 서서히 진행되는 만성 폐쇄각 녹내장, 스테로이드 약물 사용과 관련된 녹내장, 백내장·포도막염·당뇨망막병증 등 다른 안질환에 의해 발생하는 이차성 녹내장 등이 있다. 드물게는 영유아기에 발견되는 선천 녹내장도 나타날 수 있다. 녹내장의 가장 큰 특징은 초기 자각 증상이 거의 없다는 점이다. 대다수를 차지하는 개방각 녹내장은 시신경 손상이 서서히 진행하면서 주변 시야부터 좁아지고, 중심 시력은 말기까지 비교적 유지되는 경우가 많다. 이 때문에 일상생활에서 이상을 느끼지 못하다가 시야가 상당히 좁아진 뒤에야 병원을 찾는 경우가 흔하다. 진행되면 계단을 헛디디거나 주변 사물을 자주 놓치고, 운전 중 표지판이나 신호를 놓치는 일이 늘어나는 등 변화가 나타날 수 있다. 반면 급성 폐쇄각 녹내장처럼 일부 형태는 갑작스러운 눈 통증, 두통, 시력 저하, 빛 번짐(무지개처럼 보임), 심한 충혈, 구역감 등이 동반될 수 있어 빠른 평가가 필요하다. 황형빈 가톨릭대 인천성모병원 안과 교수는 “녹내장은 양쪽 눈에 모두 발생하는 경우가 많지만, 진행 속도가 서로 달라 덜 손상된 눈이 시야를 보완하면서 증상을 자각하지 못하는 경우가 많다”며 “시야 결손은 한 번 발생하면 회복이 어려운 만큼 증상이 없더라도 정기적인 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 중요하다”고 설명했다. 녹내장은 안압만으로 진단하기 어렵기 때문에 정밀 검사가 필요하다. 기본 진료에서 의심되면 시야 검사를 통해 시야 손상 정도를 평가하고, 시신경 사진 촬영과 망막신경섬유층 평가, 광간섭단층촬영(OCT) 등을 통해 구조 변화를 확인한다. 경우에 따라 눈의 방수 배출 구조를 확인하는 검사, 각막 두께 측정, 안압의 변동 양상을 보는 추가 검사가 시행될 수 있다. 최근에는 OCT 혈관조영검사(OCTA) 등으로 시신경 주변 혈류 정보를 보조적으로 참고하기도 한다. 치료는 녹내장의 종류와 진행 정도에 따라 달라진다. 가장 기본이 되는 치료는 점안약을 사용해 안압을 낮추는 약물 치료다. 약물만으로 안압 조절이 충분하지 않으면 레이저 치료로 방수 배출을 돕거나, 수술을 통해 안압을 낮춘다. 최근에는 회복 부담을 줄이기 위한 최소 침습 녹내장 수술 등 치료 선택지도 다양해지고 있다. 녹내장 치료의 목표는 ‘완치’보다는 진행을 억제해 시야를 보존하는 것이다. 조기에 발견해 안압을 안정적으로 관리하면 일상생활을 유지하며 좋은 경과를 기대할 수 있지만, 발견이 늦을수록 시야 손상이 누적돼 삶의 질이 크게 저하될 수 있다. 황형빈 가톨릭대 인천성모병원 안과 교수는 “녹내장은 특별한 증상이 없어 방치되기 쉬운 질환이지만, 조기에 발견해 꾸준히 치료하면 시야를 오랫동안 유지할 수 있다”며 “40세 이상이거나 가족력이 있는 경우, 고혈압·당뇨 등 만성질환이 있다면 정기적인 안과 검진을 받는 것이 필요하다”고 강조했